医务人员定植菌的处理

dearhang

请问各位老师，假如医务人员的手上采集到定植菌，那我们院感科是不是让他暂停执业，直至培养阴性，还是怎么做？谢谢！



上一篇:透析用水细菌培养的培养基？下一篇:院感病例的病原学送检率标准是多少？您院的实际院感病例实际送检率又是多少呢？



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乔-乔


没有必要吧，采集手皮肤表面分离出的细菌通常是污染菌，不是定植菌 

发表于 2016-9-30 22:40

静雨轩

本帖最后由 闲书 于 2016-9-8 11:19 编辑

暂停执业？没有这个规定吧，也不现实。手上有细菌是正常的，关键菌是什么菌，如果采到细菌，除了手上定植的原因，我们应该也要从其他方面进行分析，比如水？手消液？采样环节？培养过程？如果确定是手上的定植菌，我们是否应该多找一下手消液来帮助临床减少定植菌。






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小猴子波波
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HASYGGK

二楼老师说得很清楚，医务人员手上检出定植菌，可能是其他原因造成。医务人员的手上检出定植菌就停业，一没有规定，二不合适。

闲书

暂停执业直至培养阴性。这个不合适也不现实，院感专职人员应该从分析原因着手。

焚膏继晷

想请问一下，为什么要查定植菌呢？是手卫生监测？还是出现爆发时间？
正常人体上本来就有各种暂居菌的，不必要暂停执业这么严重吧

小猴子波波

是做手卫生监测是采样发现的吗？监测结果本身就不是无菌的。，(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2  (2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。首先要明确老师说的定值菌是指就查出菌的考虑是。
另外，若真的怀疑有定值菌，那老师的关注点有点偏了，不是关注本人停业的问题，而是应该关注为什么监测结果有问题。洗手方法不对，洗手液本身问题，洗手液量不够，未待洗手液干了再采样，洗手后未始终上举等待采样，采样棉签的问题等等。

感控雏鹰

是暂居菌还是定植菌呢？还有所有区别的吧，估计是否是手卫生监测过程中发现不合格，重新采集还是不合格，所以考虑定植吧？这种情况下可以调换一下岗位，或者更换洗手液等等，因定植菌就暂停执业这肯定不可能，好多ICU的护士或者医生都可能有定植哦，只是我们没有进行筛查吧

731219234

本帖最后由 乔-乔 于 2016-9-30 22:42 编辑

定植菌？
手？
暂居菌，常居菌？
体内定植菌好像有听说过，体外也有？
定植菌携带好像不能不做防护而从事一类环境下工作吧？
而对于完整皮肤粘膜，细菌侵袭力没那么强吧？
目前社会上有很多多耐菌定值的病人吧？
抱歉，没能回答老师的提问，反而有很多不解，知识太浅。

731219234

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-9-8 11:04
暂停执业？没有这个规定吧，也不现实。手上有细菌是正常的，关键菌是什么菌，如果采到细菌，除了手上定植的 ...

对，需要质疑消毒效果？是方法不对还是量不够，还是大家消毒后效果都不好？

徐旭芳

根据什么规定停医生执业？怎样分析定植原因?