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实验室标本溢洒处理要求
来源丨医学实验室安全要求 GB 19781- 2005/ISO 15190:2003
发生漏出后的去污染、清洁(净化)消毒
C，1 总则
本附录旨在帮助建立用于医学实验室设备和家具因事故或漏出导致生物、化学或放射污染时去污染、清洁(净化)和消毒的专用方案。本附录还有助于建立适当的方案，以确保设备在准备和实施保养或维修之前达到生物安全要求。推荐下列程序用于医学实验室中发生的血液、体液或其他可感染性材料(包括培养物)漏出的去污染用于其他场所发生的漏出可能需要修改程序.
C.2 漏出物的去污染
影响去污染程序的因素包括，
a) 漏出量;
b) 漏出的是何种体液;
c) 蛋白质含量;
d) 存在的传染性因子;
e) 传染性因子的浓度;
f) 表面特性(渗水性与抗水性)。
C.3 个人防护装备
戴手套、穿长罩服和进行面部防护。若不可避免地存在气溶胶，或在清除漏出物过程中产生气溶胶，强烈建议进行呼吸防护。建议使用加厚耐扎的多用途手套，如清洁房间或洗碗时用的手套。
如果漏出物中含碎玻璃或其他物体，不得直接用手取走或弃置。可用硬纸板或带推板的一次性塑料铲作为“推送工具”和“收集工具”处理该类物体;也可用钳子或镊子。这些用具应与所处理物一并弃置于适当的耐扎生物危险物容器中。
如果漏出量大和(或)存在污染工作人员鞋的可能性，应穿防水鞋套。
如果培养基和材料漏出，应用吸收材料将该地点完全覆盖(见第C.4章。10min之后，应开始下列的清洁(净化)程序。如果可能有滴液形成(如在离心机内破损)，在开始去污染之前，设备应至少保持关闭状态30min以使血/体液的液滴沉降.
C. 4 吸附漏出物的措施
由于大部分消毒剂在有高浓度蛋白质(如血液或血清中的)存在时活性较低甚至无效，因而应在去污染之前将大部分漏出的液体吸尽。
应用一次性吸附材料(如纸巾、纱布垫或卫生纸巾)吸附漏出物。如果漏出量大，可用粒状吸附材料(如用于吸附腐蚀性漏出物的)吸附漏出液。将颗粒很细的硅胶撒在漏出物上，可立即将液体凝结，然后将授块刮走而非吸干。含遇湿时可释放抓的化学制剂的粒状吸附材料和硅胶可供使用。这些材料的去污染效果尚不清楚，因而不应依靠其对漏出物进行去污染。在吸附完液体后。所有被污染的材料应弃置于生物危险废物容器中
C.5 漏出地点的去污染
使用适当的医院用消毒剂(如1：10的普通漂白剂水溶液)对漏出地点去污染。浸没污染地点，或用浸有消毒剂的一次性毛巾擦拭污染地点使之湿透，然后使其干燥。
不应使用低效消毒剂，如季按盐类化合物。不建议将酚类消毒剂用于与无防护的患者或实验室工作人员接触的被污染医疗设备，但可用于实验室设备、地面及台面
用一次性材料吸附消毒剂，或者使其干燥。
C.6 翻出地点的清洁(净化)
当漏出区域已干燥、完全被吸附和已去污染后，清洁(净化)该区域以使其安全。
用清洁剂和水冲洗漏出地点以除去有害化学品或气味。
使漏出地点干燥以防滑。
所有用于去污染的一次性材料应置于生物危险容器内，按处理其他传染性废物的方式处理。任何可重复使用的材料存放前应去污染。
在所有可能出现漏出的区域，应备有含需要的所有材料及防护设备的“生物危险漏出
处理工具包”供随时使用。应有便携式“生物危险漏出物推车”，在向远离实验室之处运
送时使用(如在患者的床边作静脉穿刺时以防漏出)。
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发表于 2017-8-23 08:20:00
发表于 2017-8-23 08:20:01
