基孔肯雅病毒(广东东莞发生基孔肯雅热聚集性疫情)

dearhang

本帖最后由 拙凌 于 2010-10-4 08:07 编辑

基孔肯雅病毒(chikungunya virus, CHIKV)属于披膜病毒科甲病毒属的Semliki forest（SF）抗原复合群。病毒直径约70nm，有包膜，含有3个结构蛋白（衣壳蛋白C、包膜蛋白E1和E2）和4个非结构蛋白（nsP1、 nsP2、nsP3和nsP4）。CHIKV的基因组为不分节段的正链RNA，长度约为11～12 kb。病毒基因组编码顺序为5’－NS1－NS2－NS3－NS4－C－E3－E2－E1－3’。通过病毒部分E1基因的系统发生分析可将CHIKV分为 3个组：第1组包含了全部西非的分离株，第2组是亚洲分离株，东、中、南部非洲的分离株构成了第3组。
      CHIKV可在Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等细胞中繁殖并产生细胞病变。对血细胞如原代淋巴细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞及单核细胞等不敏感。CHIKV可感染非人灵长类、乳鼠等动物。
     CHIKV对理化因素的抵抗力较弱，对酸、热、脂溶剂、去污剂、漂白粉、酚、70％酒精和甲醛敏感。

2008年卫生部曾发布《基孔肯雅热诊断和治疗方案》。






基孔肯雅热诊断和治疗方案.doc

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2010-10-4 08:06 上传
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拙凌

基孔肯雅热(Chikungunya fever)是一种始发于非洲的病毒性传染病。1952年，首次在坦桑尼亚发现本病流行，1953年分离到基孔肯雅病毒(Chikungunya virus， CHIK-V)。“基孔肯雅”这个名称音译自坦桑尼亚的Swahili土语，意思是“屈肢痛”，形容病人因严重的关节疼痛而蜷缩着身体的特征体态。这种传染病主要分布于冬季气温18℃以上的非洲及东南亚热带及亚热带地区。

　　基孔肯雅热的潜伏期一般为2天～4天，也可长达7天至12天。其主要症状有发热、关节痛、躯干部皮疹等，可伴有恶心、呕吐、畏光、结膜充血、腹痛或出血症状。

　　蚊虫是基孔肯雅热的主要传播媒介，包括埃及伊蚊、白纹伊蚊、非洲伊蚊和带叉－泰氏伊蚊。其中埃及伊蚊为家栖蚊种，是传播基孔肯雅病毒能力最强的蚊种；白纹伊蚊是引起近期印度洋岛屿基孔肯雅热流行的主要媒介，该蚊种在我国分布较为广泛。

拙凌

广东东莞发生基孔肯雅热聚集性疫情已确诊10例

     10月1日，东莞市报告万江新村社区发现基孔肯雅热疑似病例。10月2日，省疾病预防控制中心在东莞市送检的15例发热病例血标本中检测到10例基孔肯雅热病毒核酸阳性。根据病例的临床特征、流行病学调查及实验室检测结果，认定为一起基孔肯雅热社区聚集性疫情。
　　经流行病学调查，截至10月1日，共发现91例疑似病例。病例均为轻症病例，以发热并伴有关节痛、肌肉骨骼痛或皮疹症状为主，绝大多数已经痊愈，无住院、重症和死亡病例。接到报告后，中共中央政治局委员、省委书记汪洋，省长黄华华，副省长雷于蓝分别作出批示，省卫生厅高度重视，组织召开专题会议，并分别于10月2日、3日派出两个工作组赶赴东莞，指导防控工作。省卫生厅要求东莞市根据基孔肯雅热预防控制技术指南和诊疗方案，切实做好疫情处置、流行病学调查、医疗救治和爱国卫生工作。
　　疫情发生后，东莞当地迅速开展流行病学调查，积极做好发热病例监测和蚊媒监测，开展健康教育，加大基孔肯雅热等传染病知识的宣传力度，动员群众开展爱国卫生运动，翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地，对相关场所进行消毒，严防疫情扩散蔓延。
　　专家提示，基孔肯雅热是由伊蚊(埃及伊蚊、白纹伊蚊)叮咬传播的病毒性疾病，可防可控，一般症状轻，主要症状有发热、关节痛、躯干部皮疹等，治疗以对症或支持疗法为主。如出现类似症状，请及时到正规医疗机构就诊。防蚊灭蚊工作是预防和控制基孔肯雅热的关键措施，要全面清除积水等蚊虫孳生地，做好个人防止蚊虫叮咬措施。

http://news.sina.com.cn/h/2010-10-04/030521217155.shtml

1995薰衣草

谢谢拙凌老师的介绍。原来根本不知道。现在的疾病太复杂了！

细雨润竹

之前仅粗略浏览过《2008年卫生部曾发布《基孔肯雅热诊断和治疗方案》，自觉该疫离我们很遥远，但广东出现疫情，对我们是个警示，防患与未然，灭四害还是得当作日常要务认真执行，谢谢拙斑斑的及时报道

海内知己

值得我们感控人员关注。搞好环境卫生，实行预防为主方针的重要性再次凸显。

海内知己

“基孔肯雅热诊断和治疗方案
    基孔肯雅热（chikungunya fever）是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus, CHIKV)引起，经伊蚊传播，以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。1952年首次在坦桑尼亚证实了基孔肯雅热流行，1956年分离到病毒。 本病主要流行于非洲和东南亚地区，近年在印度洋地区造成了大规模流行。
    一、病原学
......”

          该病毒于1952年首次证实，1956年才分离到病毒？而现在的报到资料却认为1953年即分离到病毒。谁是谁非？

风雨同舟

回复 1# 拙凌


    白纹伊蚊在我国分布较为广泛，切断传播途径，灭蚊是关键。看起来，东莞的同行又要使用大量的杀虫剂了？{:1_667:}

张晓

谢谢老师，学习了，防蚊灭蚊工作是预防和控制基孔肯雅热的关键措施，要全面清除积水等蚊虫孳生地，做好个人防止蚊虫叮咬措施。

2003141048

又开始新一轮的督导检查了！有无谁有关医院的防控措施制度呀？