内镜消毒后在几小时内采样有效？

dearhang · 发表于 2007-8-29 00:31:00

今天我听到有人问我：内镜消毒后在几小时内采样有效？因为他到胃镜室采样，结果超标，但胃镜室的工作人员振振有词：你采样时间太晚，我都消毒完挂到柜子里很长时间了能不超标吗？再说，我明天早上诊疗前还要消毒20分钟。如果，胃镜消毒后不会细菌繁殖，为什么规范要求次日诊疗前再浸泡消毒20分钟呢？所以，你因此处罚我是没有道理的。说的这位院感专职人员哑口无言。

您认为胃镜室的人说的对吗？如果对，那应该在消毒后几个小时内采样细菌超标才算是他清洗消毒不合格呢？请大家畅所欲言！

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楚楚 · 发表于 2007-8-29 00:31:01

[h1]回复 #1 无极紫晶的帖子[/h1]

消毒后立即采，或者看到他们将要操作的时候采。挂在柜里以后再采好像时间是有点晚了。

麦苗 · 发表于 2007-8-29 00:31:02

消毒后使用前,应该马上采样,时间长了意义不大.

红梅伊人 · 发表于 2007-8-29 00:31:03

[h1]回复 #1 无极紫晶的帖子[/h1]

最好在连续操作中消毒后采样，也能真正反应用于病人身上时的细菌数是否在标准值内。挂在储镜柜内，还没有用于病人，再加上用前要消毒20分钟。

布衣 · 发表于 2007-8-29 00:31:04

原帖由楚楚于 2007-8-29 08:19 发表

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消毒后立即采，或者看到他们将要操作的时候采。挂在柜里以后再采好像时间是有点晚了。

赞同楚版观点！

hb.190018 · 发表于 2007-8-29 00:31:05

[h1]赞同版主的观点！[/h1]

原帖由楚楚于 2007-8-29 08:19 发表

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消毒后立即采，或者看到他们将要操作的时候采。挂在柜里以后再采好像时间是有点晚了。

赞同楚楚版主的观点！

幸福 · 发表于 2007-8-29 00:31:06

[h1]回复 #2 楚楚的帖子[/h1]

非常赞同你的观点啊！:handshake

琪纹 · 发表于 2007-8-29 00:31:07

同意麦苗斑竹的意见，应该是消毒后使用前,消毒后即采样为妥.

sunyu8556 · 发表于 2007-8-29 00:31:08

我认为不管消毒后几个小时,重要的是使用前!

琪纹 · 发表于 2007-8-29 00:31:09

[h1]回复 #10 sunyu8556 的帖子[/h1]

不妥,如果您注意一下会发现，我们一般对中度危险物品所采用的消毒是没有有效时间的,一般消毒后即可使用,胃镜就是例子,即使一早上第一个使用的胃镜,也是需要再次消毒后使用.所谓监测的东西应该是消毒后使用前，这里还含有一个含义就是你监测时这个物品是可以使用的,如果消毒后几小时，可能已经受到污染,事实上是不可使用的了,而且监测的目的是为了评价消毒的效果，过了几个小时,这是物品表面的微生物的数量已经不仅仅是消毒的一方面作用，还有这几个小时中可能的污染导致微生物的数量甚至种类的变化.
而对于低度危险物品，如体温计等,由于本身对其要求低,消毒后可以在一定的时间内使用,虽然使用上可以在消毒后一定时间内,但监测其消毒后细菌计数,还是为了评价其消毒的效果，一般也应该在消毒后即可采样比较客观，除非消毒后物品保存是可以防止再次污染的状况下,或者是在其一定使用时间内采样,那么评价的就是消毒效果与保存的综合了.
高度危险性物品之所以可以在灭菌后有效期内采样就是因为灭菌后的保存可以确保物品不在受到再次污染,所以有有效期,我们对灭菌物品的监测结果是含盖了压力蒸汽灭菌器的灭菌效果和灭菌材料的选择\保存环境等等是否得当的一个综合评价.