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胃镜需不需要灭菌?

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发表于 2015-8-10 11:44:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


常会遇到一些上消化道大出血的病人做胃镜检查,这种情况下仅仅高水平消毒可以吗?





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发表于 2015-8-10 11:44:01 | 显示全部楼层


接触破损的黏膜或皮肤,都需要灭菌






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发表于 2015-8-10 11:44:02 | 显示全部楼层


我认为凡进入人体的都应该灭菌






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发表于 2015-8-10 11:44:03 | 显示全部楼层

yuhh 发表于 2015-8-10 12:01
接触破损的黏膜或皮肤,都需要灭菌
如果灭菌,采用哪种灭菌方式






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发表于 2015-8-10 11:44:04 | 显示全部楼层


内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)
第十二条内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则:
 三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等,应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
第二十四条内镜附件的消毒与灭菌方法及要点包括:
一、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌,也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌,或者选用符合本规范第十二条第五款规定的适用于内镜消毒的消毒剂、消毒器械进行灭菌,具体操作方法遵照使用说明。
第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间为:

  (一)胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟;

  (二)支气管镜浸泡不少于20分钟;

  (三)结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
第二十条当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时,应当延长消毒时间至30分钟。






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发表于 2015-8-10 11:44:05 | 显示全部楼层


规定采用高水平消毒方法。没有要求灭菌方法。






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发表于 2015-8-10 11:44:06 | 显示全部楼层


软式内镜清洗消毒技术规范
6 清洗消毒操作规程
6.1  基本原则
6.1.1 软式内镜及其附件、诊疗用品应遵循医疗用品分类法进行分类消毒处理,原则如下:
a) 对皮肤粘膜造成损伤或进入无菌组织器官的软式内镜(如ESD、POEM食道手术、胆道镜手术所用内镜)及活检钳、圈套器、注射针、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、取石球囊、扩张球囊、扩张探条、造影导管、异物钳等附件,应进行灭菌。
b) 与粘膜及不完整皮肤接触的软式内镜及注水瓶及连接管、非一次性使用的口圈、运送容器等附属物品、器具,应进行高水平消毒。






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发表于 2015-8-10 11:44:07 | 显示全部楼层


可以






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发表于 2015-8-10 11:44:08 | 显示全部楼层

阿莫西林 发表于 2015-8-10 12:42
如果灭菌,采用哪种灭菌方式
2%碱性戊二醛浸泡10小时






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发表于 2015-8-10 11:44:09 | 显示全部楼层


软式内镜应该高水平消毒。






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