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内镜消毒到底用酸化水还是邻苯二甲醛更好?

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发表于 2012-10-24 11:26:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


院内镜中心原来使用戊二醛浸泡消毒,现准备改造,请问各位老师到底该使用酸化水还是邻苯二甲醛,哪一个更好呢?





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发表于 2012-10-24 11:26:01 | 显示全部楼层


觉得酸化水比较好一些








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发表于 2012-10-24 11:26:02 | 显示全部楼层


有好坏之分,一定要注意选择的消毒方法有无依据,卫生部是如何批准的,这才是最重要的,也是防止出问题的遭投诉的根源。目前来看选用酸化水的医院基本都在不规范使用酸化水消毒,都在听信厂家宣传2-3分钟即可完成消毒,这能相信么?酸化水清洗蔬菜还要10-15分钟呢。








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发表于 2012-10-24 11:26:03 | 显示全部楼层


医疗机构消毒技术规范
C.15  酸性氧化电位水
C.15.1  适用范围
适用于消毒供应中心手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具和物品灭菌前的消毒、物体表面、内镜等的消毒。
C.15.2  使用方法
C.15.2.1  主要有效成分指标要求:有效氯含量60 mg/L±10 mg/L,pH 值范围2.0~3.0,氧化还原电位(ORP)≥1 100 mV,残留氯离子<1 000 mg/L。
C.15.2.2  消毒供应中心手工清洗器械灭菌前的消毒   手工清洗后的器械、器具和物品,用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒2 min,净水冲洗30 s,取出干燥,具体方法应遵循WS 310.2的要求。
C.15.2.3  物体表面的消毒  洗净待消毒物体,采用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒,作用3 min~5 min;或反复擦洗消毒5 min。
C.15.2.4  内镜的消毒  严格遵循国家有关规定的要求。
C.15.2.5  其他方面的消毒  遵循国家有关规定及卫生部消毒产品卫生许可批件的使用说明。
C.15.3  注意事项
C.15.3.1  应先彻底清除待消毒物品上的有机物,再进行消毒处理。
C.15.3.2  酸性氧化电位水对光敏感,有效氯浓度随时间延长而下降,生成后原则上应尽早使用,最好现制备现用。
C.15.3.3  储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过3 d。
C.15.3.4  每次使用前,应在使用现场酸性氧化电位水出水口处,分别检测pH值、氧化还原电位和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。
C.15.3.5  对铜、铝等非不锈钢的金属器械、器具和物品有一定的腐蚀作用,应慎用。
C.15.3.6  酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀,故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。








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发表于 2012-10-24 11:26:04 | 显示全部楼层


院以前是使用戊二醛浸泡消毒的,但缺点是对医务人员副作用比较大。这几年已经改用酸化水浸泡消毒了,虽然说保护医务人员方面相对要好些,但是缺点是对镜子腐蚀比较大,镜子常常要送去维修。








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发表于 2012-10-24 11:26:05 | 显示全部楼层


是戊二醛大家好接受,便宜效果又好,符合中国国情。








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发表于 2012-10-24 11:26:06 | 显示全部楼层


各有利弊
酸性氧化电位水使用方便,成本便宜,消毒时间短,而且环保,但稳定性相对差一些,最好生产出来的酸性氧化电位水立即使用,而且要经常对发生器进行维护、监测。
邻苯二甲醛效果可靠,属于比较成熟的产品,但使用成本较高,而且相对酸性氧化电位水来说不太环保,可是医疗机构的环保要求不高。
综上所述,邻苯二甲醛相对安全可靠,但成本较高;酸性氧化电位水使用成本低,使用时要求比较高。但酸性氧化电位水只需要一次性投入,购置了设备后的使用成本几可以忽略不计,所以如果是财政拨款的话,似乎使用酸性氧化电位水更合算。






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发表于 2012-10-24 11:26:07 | 显示全部楼层

沧浪之水 发表于 2012-10-24 14:17
                               
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我院以前是使用戊二醛浸泡消毒的,但缺点是对医务人员副作用比较大。这几年已经改用酸化水浸泡消毒了,虽然 ...
这事说起来话长了。实际情况是:各医院之所以采用几分钟的时间消毒内镜,就是因为浸泡消毒时间长了,哪怕仅仅是达到卫生许可批件上规定的最少时间,镜子本身慢慢也就被腐蚀了。所以厂家极力宣扬几分钟就好了,就是为了避免镜子腐蚀的现象,但是明显违反了消毒规范的规定。厂家的伎俩!






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发表于 2012-10-24 11:26:08 | 显示全部楼层


我院用的是邻苯二甲醛,早晨打开盖子后,气味小,对医护人员来说至少刺激性就小,至于哪个效果好么,我是新人,还不清楚~~~






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发表于 2012-10-24 11:26:09 | 显示全部楼层

石桥wshh1975 发表于 2012-10-29 21:35
                               
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酸性氧化电位水使用方便,成本便宜,消毒时间短,而且环保,但稳定性相对差一些,最好生产出来的 ...
版主邻苯二甲醛价位多少?后续处理怎么做才合理。谢谢!






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