循证感控丨荷兰某医疗中心艰难梭菌暴发的成本分析

dearhang

检索丨罗万军   
翻译丨胡潇云
编写/审核丨张培金 徐子琴
编者按

作为公认的医院内感染和抗生素相关腹泻的重要病原体，艰难梭菌感染（CDI）已成为一个重大的公共卫生问题。尽管采取了一定的防控措施，医院获得性CDI仍然是一个难题，导致住院患者发病率、死亡率和医疗费用增加。目前，大多数研究主要集中于CDI给患者所造成的经济负担，但是，如果发生CDI感染暴发，会给医院造成多大的经济损失呢？



荷兰一家三级医疗中心027型艰难梭菌暴发的成本分析


摘要


背景: 艰难梭菌感染（CDI）对医疗系统的经济影响是显著的。2013年5月-2014年5月荷兰一家三级医疗中心发生027型艰难梭菌暴发，涉及72名患者。本研究的目的是了解此次CDI暴发给医院带来的经济负担。


方法：通过病例系统收集患者的信息数据，采用回顾性的方法评估长达一年的027型艰难梭菌暴发的成本，此外，还收集了暴发相关控制措施的成本。


结果：整个暴发的成本估计是1222376欧元（折合人民币约9489183元）。造成经济损失的主要原因是CDI患者住院日延长以及对CDI患者进行接触隔离而关闭床位（36%）。第二个重要的原因是做微生物学监测和采取干预措施的额外费用（25%）。


结论：据作者所知，这是第一个探究CDI暴发经济成本，并描述主要花费项目的研究。很显然，CDI会造成显著的经济损失。与CDI暴发相关的高费用有助于证明提供额外的资源来预防与控制CDI是合理的。


表1  027型艰难梭菌长达一年的暴发所消耗的各项成本




文献来源：
van Beurden YH, et al., Cost analysis of an outbreak of Clostridium difficile infection ribotype 027 in a Dutch tertiary care centre, Journal of Hospital Infection (2017), http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin . 2016.12.019

图文丨那颜