干手纸VS烘手机，哪个更合理，更科学？

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作者：感控plus运营团队  董宏亮
编辑：江   宁

导读
手卫生对控制医院感染的发生的重要性已无需再做强调，与手卫生相关的任何细节都是我们所关注的，如洗手的方法，使用的洗手用品等，同时干手方式也是我们关注的，因为潮湿的双手容易孳生细菌，洗完双手后应该立即干手，一般来说使用干手纸巾是非常好的选择，但是无疑会造成纸巾的大量使用，因此，用于干手的烘手机也逐渐在临床中大量安装使用，确实也较为方便和环保，那么是不是可以使用烘手机来代替干手纸巾进行干手呢？
感控plus一直以来倡导任何感控措施的选择和执行都应该有循证依据，即有科学的证据能够证明此方法的有效或无效，对于烘手机是否可以代替干手纸巾进行干手这个问题，我们也找到了相关研究。




国外有研究比较喷气式干手器、暖风干手器和干手纸巾的干手效果以及对周边环境的影响。研究人员使用标准菌涂于手的表面模拟污染的手，然后使用三种不同的干手方式来干手，并在烘手机外0.4米处放置人型的平板采样（主要采水滴）通过实验主要得出以下结论：


喷气式干手器在6个不同的高度传播的细菌总量是暖风干手机的20倍，是干手纸的190倍；
细菌数量在2.5英尺至4.1英尺内浓度最大，而这一个高度大概相当于一个小孩的头面部水平；
喷气式的干手机在9个不同的高度发散出的细菌数量是暖风干手机的20倍，是干手纸巾的190倍。
试验解释了这些结果，喷气式的干手机是以超高的速度向外喷射空气带走水滴，而暖风干手机是通过蒸发作用达到干手的目的，而纸巾则是吸收水分，因此使用纸巾擦干双手其实可以更快的干手，而且摩擦时可以更加有效的清洁双手。
同时也有研究证实喷气式干手器、暖风干手器在使用时会增加细菌雾化，使周期空气中的细菌浓度升高，较使用纸巾干手升高27倍。因此研究人员认为干手机不适合在医疗机构中使用，因为机器吹出的空气造成病原菌雾化可能造成空气传播的发生，这对于医务人员和患者都是交叉感染的风险。





上面两图展示了当使用干手机时造成水滴的喷撒和雾化

因此，通过这些已有的研究，我们建议医疗机构特别是诸如ICU、神经外科等医院感染高发科室避免使用烘手机干手，使用一次性的干手纸巾无疑是最科学、最合理、最有循证依据的干手方式。
那么问题又来了，如果使用干手纸巾干手势必会造成大量纸巾的使用，这样既不环保又增加临床科室的成本，有没有办法解决？当然有，请看以下视频：
人物专访：
[h1]1如何用一张干手纸巾擦干双手[/h1]

付强

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