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产房 内设计急诊手术间,合适吗?

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发表于 2008-3-5 13:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


们医院产房要求设计两间急诊手术间,以方便产房内急诊手术——我们医院出生量大,顺产率高,对于这个设计希望听听各位专家意见,你认为有必要吗?





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发表于 2008-3-5 13:00:01 | 显示全部楼层
[h1]回复 #2 红梅伊人 的帖子[/h1]


的意见非常好——谢谢!我现在急需三甲医院产房建筑设计标准。








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发表于 2008-3-5 13:00:02 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 yngmfc 的帖子[/h1]


你的贴子让我想起了去年我院遇到的一件可笑的事,一位患有活动性肺结核的产妇,自述预产期还有一周,住在另一个病房里,某天突然急产了;P 好险,病房、产房、手术室在领导的协调下,总算顺利地生了!后来院长与我谈起此事,觉得今后这样的病人可能会越来越多,隔离手术室是留给经血传播性的传染病人的,如何合理安排这类病人呢?准备和资源如何有效利用呢?






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发表于 2008-3-5 13:00:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 yngmfc 的帖子[/h1]


我所知,对产房的设计没有颁布的规范要求,在产房质量检查中,在设计中参照手术室的布局要求。香港及国外的产房对布局要求没有我们严格,可能的原因,一方面是我们长期的管理观念,另一方面是标准预防技术我们不如别人。
这是我们省2007年护理工作管理规范中的要求,你看是否有帮助?
《护理工作管理规范》第四章 P66
三)产房
1.布局、设置
产房的设置应以方便工作,有利于母婴安全、符合隔离和无菌为原则,并与手术室、产科病房、母婴同室和新生儿室等相邻近形成相对独立的区域。布局合理、明确划分非限制区、半限制区和限制区。区之间应用门隔开或有明显标志。有条件的医院分娩室应设三条通道,即病人通道、工作人员通道、污物通道。病人通道宜近待产室,工作人员通道应靠近更衣室,分娩室设污物通道,以使污物直接从外走廊运出。
(1)非限制区:设在产房外侧,包括换鞋更衣及平车入室区、产妇急诊、人院处理室、更衣区、卫生间、值班、休息室等平车转换处应设消毒垫。门口消毒垫要定期更换。
①        急诊、人院处理室:设办公桌、检查床、听胎心音器(应有多普勒设备)、骨盆尺、软尺、血压计、听诊器、打诊糙、体温计、体重磅、冲洗会阴消毒液及冲洗用具、肛查手套、衣服、消毒草纸等。
②        产妇卫生间:内有浴室、厕所,厕所以坐厕为宜,厕内信号灯,另有洗手池。
③        工作人员更衣室、污物处理室、仪器清洗室等同手术室。卫生间同普通病区。
(2)半限制区:设在中间,包括办公室(桌)、待产室、工作人员休息室、治疗室、杂物室、被服、储备室、敷料准备室、器械室、洗涤间、库房、值班室等。
①        准备室应设工作台、推车、器械物品架或柜。此室用以器械擦拭、敷料、器械打包,等待送消毒、灭菌的准备工作。
②        待产室:凡孕妇已进入第一产程,均应送入待产室。待产室应靠近分娩室与办公室,室内床位不宜过多,以1-3张为宜,床旁桌备有胎心音听筒、胎心监护仪、血压计、肛查指套与润滑油等。
(3)限制区:设在产房最内侧,包括分娩室(分正常分娩室、隔离分娩室、中期引产室、温馨分娩室)、洗手间及无菌物品存放室等。
①        正常分娩室:应设在新生儿室与待产室中间,其地面和墙壁的建筑要求与手术室同。产床与产科病床数之比一般为1:8-10,如产床多则要分室。设有无菌器械柜、无菌敷料柜、药品柜、手术器械台、新生儿抢救台、手术照明灯、婴儿磅秤、氧气设备、电动吸引器、中心吸引装置、多普勒胎心仪、紫外线灯、冰箱等。室内应有保暖、降温或空调设备。室温保持在24-26℃,相对湿度为55~65%,有条件的医院应设有胎心监护仪,心电监护仪、复苏装置。此外,还应备有难产用的手术器械、抢救器械和急救药品。
?        常用产科难产手术器械各式产钳、各号胎头吸引器、头皮钳、胎膜穿刺针、无齿和有齿环状钳、大窥器、阴道牵拉器等。
?        常用抢救器械:测中心静脉压器、静脉切开包、新生儿气管插管用物、沙包(0.75~1 kg),舌钳、开口器、压舌板、输血输液器、麻醉机等。有条件可设置监护室,室内设有胎心监护仪、新生儿监护仪、心脏起搏器、除颤器、抢救设备等。
?        常用急救药品:除一般手术室备用药外,应加子宫收缩剂、升压剂、降压剂、止血剂、利尿剂、强心剂、麻醉剂等。
②        隔离分娩室:设备简单。除上述必要条件外,其布局和设备应便于消毒隔离。不宜设在产房区的中间位置。入室处备有专用的口罩、帽子、隔离衣及鞋等。进入门口处备有洗手和手消毒液的设置,并装有纱门。有条件的设层流负压室。
③        洗手室:设在分娩室之间(两室间用玻璃相隔便于观察),应能容纳2-3人同时洗手。洗手池、刷手设备同手术室。
④        消毒敷料室:设有物品架和柜贮藏已灭菌的产包及各种器械与敷料。有抽湿设备。








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发表于 2008-3-5 13:00:04 | 显示全部楼层
[h1]回复 #5 风玲 的帖子[/h1]


谢回复:handshake :handshake !我们目前产房布局流程比较合理(280㎡),新设计产房接近500㎡,但有特殊情况——如:产妇在产床宫口开全突然宫缩无力,必须立即破宫产情况,准备增加急诊手术间设计,考虑有许多弊端,昨天我们更改了方案,将产房与手术室设计上下楼层,以便应急。








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发表于 2008-3-5 13:00:05 | 显示全部楼层
[h1]回复 #6 yngmfc 的帖子[/h1]


我们新楼上的产房里设置有手术室,看你们的条件了。像你说的这种情况,当然越近越好,电梯有时候也不是说来就来的。






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发表于 2008-3-5 13:00:06 | 显示全部楼层


后上传份设计图,让大家分享一下!:D








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发表于 2008-3-5 13:00:07 | 显示全部楼层
[h1]回复 #7 无极紫晶 的帖子[/h1]


讲的非常好,我们最后定下在产房增设一间手术间。








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发表于 2008-3-5 13:00:08 | 显示全部楼层
[h1]回复 #8 风玲 的帖子[/h1]


kokok:handshake :handshake








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发表于 2008-3-5 13:00:09 | 显示全部楼层
[h1]产房设计图[/h1]


问老师:
    我院正在建设住院大楼,21层,其中的产房设计是单通道,医护人员和病人同一通道,病人分娩完毕后由分娩室(无菌区)直接出去,从感染控制的流程上看,不符合要求。我也是今天才看到图纸,我提出必须双通道,医护人员通道和并认同通道分开,病人通道强制通过不准逆行,不知这样是否符合要求,我也查阅了相关资料,没有具体布局要求,十分渴望得到老师的指教。
我上传一张产房设计图,大家帮忙看看。
谢谢。








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