切口感染？

95永恒记忆 · 发表于 2017-8-21 10:50:00

我院骨科收治一名在外院行左胫骨骨折内固定术后一年余患者，局部伤口无红肿及破溃，在8月10日行内固定取出术，8月14晚发热，最高体温未超过38.5，查看切口红肿明显，考虑切口感染，送分泌物培养金黄色葡萄球菌，全血常规+CRP：白细胞，10.5*10^9/L，中性粒细胞74.6%，中性粒细胞绝对值，7.84*10^9/L，红细胞4.38*10^12/L，血红蛋白137g/L，C反应蛋白63.00mg/L.追问患者病史，患者今年3月在外院诊断为骨髓炎，经抗感染一月后症状好转。请问各位老师，这次切口感染属于院内感染，还是院外感染？谢谢各位老师指点

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丨楚丨河丨 · 发表于 2017-8-21 10:50:01

属于院内感染，你有疑问估计是把上次的手术的手术感染与这次的混淆了。这个切口感染是与你这次手术有关的，你的内固定取出术是一个手术，根据你的临床描述，可以确定的判断为院内的手术切口感染。

鲜美的遇见 · 发表于 2017-8-21 10:50:02

应该属于切口感染，同意楼上意见~

尘埃1969 · 发表于 2017-8-21 10:50:03

根据描述应该是医院感染病例，手术部位感染

guangzhouanan · 发表于 2017-8-21 10:50:04

感染发生于术后30天内,应该是院内感染，骨髓炎可作为切口分类参考。

txyy_ygk · 发表于 2017-8-21 10:50:05

属于院内感染。因为手术的时候切口是没有感染的，术后出现红肿，分泌物培养金黄色葡萄球菌，那就是医院感染。

黄2016.3.14 · 发表于 2017-8-21 10:50:06

丨楚丨河丨发表于 2017-8-21 11:06
属于院内感染，你有疑问估计是把上次的手术的手术感染与这次的混淆了。这个切口感染是与你这次手术有关的， ...

谢谢老师的指点，谢谢！

黄2016.3.14 · 发表于 2017-8-21 10:50:07

鲜美的遇见发表于 2017-8-21 11:10
应该属于切口感染，同意楼上意见~

谢谢老师的指点，谢谢

黄2016.3.14 · 发表于 2017-8-21 10:50:08

尘埃1969 发表于 2017-8-21 11:13
根据描述应该是医院感染病例，手术部位感染

谢谢老师的指点，谢谢

黄2016.3.14 · 发表于 2017-8-21 10:50:09

guangzhouanan 发表于 2017-8-21 11:13
感染发生于术后30天内,应该是院内感染，骨髓炎可作为切口分类参考。

谢谢老师的指点，老师的意思是切口不是一类而是四类切口？