狗咬伤切口感染

Salute！

5金币各位老师好，我们这门诊来了一个狗咬伤的病人，伤口挺深，昨天早上来的，清创缝合后，当天晚上发热，第二天早上伤口有脓性分泌物出现，这个病人算院内感染病例吗，时间间隔不足24小时

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其一、狗咬伤的病人，应彻底处理伤口，伤口不宜立即缝合；
其二、伤口有看似脓性分泌物，不属于感染性的反应，是异体蛋白的炎性反应。
因此，现在判断“院内感染"为时尚早。退一步讲：即使感染了，也不属于院内感染：不能排除感染潜伏期，院外污染，院内发病。

禅静思语

本帖最后由 禅静思语 于 2017-12-7 22:26 编辑

其一、狗咬伤的病人，应彻底处理伤口，伤口不宜立即缝合；
其二、伤口有看似脓性分泌物，不属于感染性的反应，是异体蛋白的炎性反应。
因此，现在判断“院内感染"为时尚早。退一步讲：即使感染了，也不属于院内感染：不能排除感染潜伏期，院外污染，院内发病。

zzqwolf

应该不是，不知道是什么感染，也没有办法知道平均潜伏期，就按照48h算的话，应该不是。感觉进展好快啊，是不是收入院了，觉得医务人员应该加强防护用品的使用，病人别出现狂犬病了。

0417

不算

良龙马

不算医院感染。因这个病人来到门诊时间还不足一天，象这种情况，要大于两天的才算医院感染病例。

RJH

就按照48h算的话，应该不是。

川页

按照48h算的话，应该不是。

小白天使

时间间隔不足24小时就不是院感病例。
清创缝合后，当天晚上发热，第二天早上伤口有脓性分泌物出现。看来感染挺严重，及时引流、抗炎治疗吧。

baihehua

本帖最后由 baihehua 于 2017-12-7 10:03 编辑

不是院内感染。应按照《狂犬病预防控制技术指南》（2016 版）进行处置，伤口深，肯定是三级暴露，要规范处置伤口伤口，注射狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗，预防狂犬病。

guoli2008

个人认为不属于医院感染，有个疑惑，狗咬伤的伤口为什么还要缝合，不怕狂犬病和破伤风吗？