我怎样说服的了啊？？？--------- 儿科频发输液反应原因？

kgbwcl

1.建议蹲点查看儿科的输液过程中的无菌操作，包括加药的各个环节。
2.对输液反应的患儿进行流行病学调查。
同意以上观点：
包括如何开瓶？抽针水是否规范？是否都出现在用相同的针水。另外注意治疗室的清洁问题。

彩霞88

无菌操作时关键，再有就是加药的过程。不知道是加的是什么包装的药，如果是需要手掰开的安瓿，就更要加以考虑护士加药的过程是否安全。

dtsygxl

老师们各抒己见，能排除的排除了，我认为儿科发生输液反应最可能与药物有关了，查看“散步赏月”老师提到的那几点。

四叶草

结合楼主提供的信息，如果只有儿科多次发生输液反应，关键是找到与其他科室不同的地方。我院曾经在门诊输液室发生一起3例患儿输液反应。调查结果患儿均使用过中药制剂输液。停用后，输液反应未再出现。

cjl燕子

本帖最后由 cjl燕子 于 2013-8-29 21:08 编辑

同意楼上各位老师的说法，个人认为还是去儿科全过程观察，找出是否有人为因素在内（无菌操作、手卫生、配药及药物放置时间等）、药物因素（液体、液体内的药物、消毒剂等）、客观因素（环境、出现输液反应的个体情况等）、其他与之有关的因素等，做好详细记录，分析原因。我比较看重的是手卫生、无菌操作、配药流程及配药室的环静、个体差异。

yangqiuju123

我们医院之前在内科也连续3天发生过4例输液反应，我觉得应该从以下几方面进行排除：1、药物保存是否规范，配置前及配置后使用时的室内温度。2、留置针的封管液保存是否规范，时间、温度。3、操作时加药是一人一管还是一瓶一管。4、重视手卫生及无菌操作。估计空气培养没有实际意义，可以加强病室内空气消毒。

玫瑰芬芳

     关注一下：应小儿用量少，有时她们会把剩余药品留下再给下一批患儿用（剩余药液时间长可能被污染），遇到过相似经历。需加强手卫生，加强环境和物表消毒，无菌操作原则。能解决问题。

玫瑰芬芳

     查查她们的冰箱，或许会有一些发现。

开水

老师们说的很好，我就不重复了，我认为居然出现问题了，老师应该对儿科的质量检查增加频率，定期不定期的去检查看看消毒隔离、无菌操作、手卫生明察暗访、卫生员的工作等等，多个方面着手，我相信肯定有结果，加油！

华道方

路过学习了老师们的意见使我们开阔了视野，提出了积极的建议和思路。