讨论：等级评审你最担心的是哪方面？

开始懂了

看来大家担心的问题都差不多哦，真不知道专家来了怎么查啊，崩溃的很那··

绯飞

体现“持续改进”、知晓率、核心指标等都是担心的，如何做才好呢？

yxm243

清清 发表于 2012-6-28 03:15
                               
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《细则》中院感星号条款有四项，而这四项都是我担心的。

和老师同感，要求高，容易出现漏洞，而且不是院感科一个部门的事，涉及多个科室。

yhy8562243

这次的检查重点就在制度的落实情况上，制度写的再好，不落实是没用的，所以，建议您将重点放在制度的落实上。个人意见，仅供参考，谢谢！

chaichai

yhy8562243 发表于 2012-7-2 12:19
                               
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这次的检查重点就在制度的落实情况上，制度写的再好，不落实是没用的，所以，建议您将重点放在制度的落实上 ...

谢谢老师指导。

zhyygkb

yhy8562243 发表于 2012-7-2 12:19
                               
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这次的检查重点就在制度的落实情况上，制度写的再好，不落实是没用的，所以，建议您将重点放在制度的落实上 ...

老师您好！“制度的落实上”具体如何表现。能举个例子吗？不好意思了，我们从来没有接受过这样的检查。

zhyygkb

绯飞 发表于 2012-6-29 17:42
                               
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体现“持续改进”、知晓率、核心指标等都是担心的，如何做才好呢？

老师您好！“知晓率、核心指标”是指什么？

yhy8562243

zhyygkb 发表于 2012-7-2 14:43
                               
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老师您好！“制度的落实上”具体如何表现。能举个例子吗？不好意思了，我们从来没有接受过这样的检查。

比如说ICU的三管感染的控制，您不仅要制定出详细的、便于操作的SOP文件（该文件一定是按操作的流程、操作的每个细节制定的），即任何操作者拿上此文件后都能按照文件的要求正确操作，最好此文件由临床一线的护士长与院感一起制定。然后，由制定制度的护士长去培训她的护士，院感协助。再后，院感按此制度制定评分要求，并行使监督职能，最后，对检查结果进行评价并改进，至此，完成一个品管圈。文学水平不高，不知我表达清楚了没有？谢谢！

zhyygkb

yhy8562243 发表于 2012-7-3 13:03
                               
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比如说ICU的三管感染的控制，您不仅要制定出详细的、便于操作的SOP文件（该文件一定是按操作的流程、操作 ...

非常感谢！你的表述够清楚的，再次感谢！

maqianfengmqf

我们医院有关耐药方面很弱，检验科不给力，特别是细菌室，工作开展的不多