楼主: dearhang

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(征求意见稿)

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发表于 2010-11-16 10:26:20 | 显示全部楼层


要开展多耐药菌的监测,建议上级要加强检验科的各项技能的检查与培训。才能保证院感工作质量的提升。






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发表于 2010-11-16 10:26:21 | 显示全部楼层


微生物实验室应当每年至少向全院公布一次临床常见分离菌株的药敏情况
每年一次是否时间太长了?我们现在是每季度一次。






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发表于 2010-11-16 10:26:22 | 显示全部楼层


抗菌皂液没有必要吧,普通的皂液难道不行嘛?
推广速干手消毒剂才是手卫生中最重要的,20ml每床日使用量个人认为应为速干手消毒剂的用量。






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发表于 2010-11-16 10:26:23 | 显示全部楼层


指南内容制定很详细,较08版的操作性更强,其中提到产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌仍在监测范围,但是我院细菌室老师说我省的微生物检验质控中心已经在年会上要求不再做超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的鉴定,据说是卫生部的相关规定,而且前几年已经实施了的(该问题论坛其他老师也曾讨论过),那么究竟该怎么执行?如果指南正式实施,那么我们要求细菌室做超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的鉴定也就有据可依了。






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发表于 2010-11-16 10:26:24 | 显示全部楼层


多重耐药菌的防控关键在与合理优化使用抗生素,在指南中应该把这个重点凸显出来,并就如何加强抗菌药物的使用管理制定指南。






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发表于 2010-11-16 10:26:25 | 显示全部楼层


复制回去先学一下!关于提高手卫生的依从性,各位老师是怎么做的?






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发表于 2010-11-16 10:26:26 | 显示全部楼层

回复  布衣


    布衣老师:这个指南上的多重耐药菌与2009年医院隔离技术规范及监测规范上明确的耐药菌 ...
ahetgr 发表于 2010-11-16 14:26
                               
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    同感,现在要学习的标准好多哇。。。






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发表于 2010-11-16 10:26:27 | 显示全部楼层


耐万古霉素金黄色葡萄球菌感染者临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性方可解除隔离。所以,本年度检查时专家提去要连续3次培养阴性方可解除隔离。我没有反驳但觉得没理由,原来新规范有变化,不学习不行啊






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发表于 2010-11-16 10:26:28 | 显示全部楼层


在院感的不少标准中,这个指南算是制订的比较详细的了,可操作性较强~各位老师都提出了不少建议,学习了~这几个问题,我也很困惑:对病原学送检率,根据医院等级不同制订是不是更合适?还有,对20ml的速干手消毒剂使用,有必要规定这个量吗?另外,对多重耐药菌到底送检几次解除隔离合适?在指南中如果能明确说各个部门的职责最好,因为靠院感科去一点点沟通,效果和力度远没有一个卫生部指南有作用!






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发表于 2010-11-16 10:26:29 | 显示全部楼层


大家的讨论很好,学到了不少东西,收藏学习了,希望卫生部尽快出台《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,好指导临床工作。






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