是否为院感病例

当归百合

看起来这个病人从入院就是发热的，应该算不上医院感染。

焚膏继晷

发热的可能性有上千种。
如果是考虑感染方面引起的感染，患者是从入院时一直提问在38℃的，也只能说明入院时已经存在的感染。

柳岸春晓

按字面理解应该是入院时就有发热，对于发热入院的病人应该做了不少关于发热原因诊断的化验检查，入院时48小时内应该可以明确是感染性发热还是非感染性发热，当然有些特殊病原体的感染不一定能马上诊断出来，有时也需要7-10天，不典型个别病例可能更长时间。住院一段时间后仍有发热，行气管切开是医院感染发生的危险因素之一，有无医院感染发生需要寻找证据，痰培养不能排除呼吸道感染的可能，但需要病人症状、体征、化验、影像学资料支持，当然还可以做血培养检查。






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水果蔬菜水果

赞同楼上老师分享，诊断医院感染的判断还得进一步查清.

lywlf

诊断依据不足，不能瞎判断。

快乐美辰

需要结合临床综合判断的。

天使DB

路过学习了，对院感的诊断，临床表现很重要。病例的完善就显得重要了。

popo1409

毛毛细雨 发表于 2014-6-12 11:24
气管切开术容易引起感染，但痰培养阴性。单品发热不好判断，脑外伤患者有吸收热，中枢性发热等。

确实不好分辨，但是痰培养阴性也不一定就排除院内感染，有可能和抗生素使用情况或者采样等等有关系。

北大之路

你介绍的情况太少，不能判断