轻微咳嗽是否是院感？（13楼有补充资料）

沧浪之水

单单凭轻微咳嗽，是不能诊断院感的，建议重温一下《医院感染诊断标准》。

天使不是恶魔

狼头 发表于 2015-11-9 13:45
灵不灵，照书行，希望以后经常上论坛来交流

老师们再请教下，昨天这个病人照了片，诊断为双下肺感染，但仍不发热，白细胞也正常 ，他邻床住的是一位双肺感染病人，是否能诊断院感呢？还需要做什么分析不？如果是院感，院感科应该怎样做呢？因为我院小，以前从未有过院感病例，所以有点不知道从哪里下手？

天使不是恶魔

[h1]再次请教是否是院感？[/h1]


我院有个眩晕病人，住院五天后，有轻微咳嗽，不发热，住院8天时，病人咳嗽加重，照片双下肺肺炎，仍不发热，有少许湿啰音，白细胞不高。病人每天都是回家的，他邻床住的是位双肺感染的病人？此病人是院感吗？如果是院感科应该怎样做？因为我院小，以前从未有过院感病例，所以有点不知道从哪里下手？请老师们详细讲解下，谢谢！

尘埃1969

没有明显潜伏期入院48小时发生的感染就是医院感染
临床是不是多耐感染患者？院感科督导医护人员做好手卫生、落实消毒隔离措施。

狼头

本帖最后由 狼头 于 2015-11-12 16:30 编辑

咳嗽明显，X线有肺炎改变，可以诊断为肺炎了，尽管每天回家，但是综合考虑还是应该诊断为院感。
1.现场调查，结合病历、相关检查判断两位肺炎的性质，评估，列出可能引起感染的环节、危险因素等
2根据调查结果，医院小有房间的话，最好单间隔离
3.医务人员诊疗操作时要戴口罩，手卫生，无菌技术等都要到位
4.正确指导用药
5.必要时请上级医院感染疾病科会诊
暂时就先想到这么多，大家请继续补充下

毛毛细雨

此患者入院时有没有作相关检查，如胸片等。还有患者入院时的肺部体征等。如果患者入院时一切均正常，而在住院5天后才出现上述症状个人认为是院内感染。至于是否与领床患者有关，就看领床患者是否是传染性疾病了。个人意见。

樟树猪

'如果入院时没有诊断有肺炎，那么住院这么多天了，发生肺炎，不管有没有发热，是不是晚上回家住，他都是住院患者，应该可以诊断为院内感染的肺炎。

天使不是恶魔

狼头 发表于 2015-11-12 16:28
咳嗽明显，X线有肺炎改变，可以诊断为肺炎了，尽管每天回家，但是综合考虑还是应该诊断为院感。
1.现场调 ...

老师临床科室已经报了院感上来了，院感科除了登记外，是不是要做原因分析呢？还要做什么资料呢？临床的病历只是写补充诊断就可以了哇，不用写上原因吧。

狼头

天使不是恶魔 发表于 2015-11-12 16:52
老师临床科室已经报了院感上来了，院感科除了登记外，是不是要做原因分析呢？还要做什么资料呢？临床的病 ...

临床病历上原因分析是医师在病程录上记载，你们应该没有条件去肯定某一种原因，只能把可能的原因都写上，再根据病情变化、新的临床资料等慢慢排除，现在重要的是落实控制措施，积极治疗患者，避免感染暴发。

长江流域

学习医院感染诊断标准，多与临床科室主管医生沟通，个人体会。