包内蒸汽压力灭菌卡这样使用可行吗？

青虫

小马老师，你的意思我明白。我们的包在清洗合格的情况下进行灭菌。化学指示卡的长短没有个规范出处。你们天津是明文规定了长度？那他的依据在哪里？就像棉质包布一样，明明就是无纺合格做包布，国内的棉布指数都不合格，那么用这样的棉布做包布本来就是错误，可以明令禁止用棉质包布以达到灭菌包使用合格的外包装，偏偏来个查棉质包布的使用次数的登记，用意是什么？

青城山

回复 6# piao99
是否可以这样理解
A:包外指示卡合格
B:包内指示卡合格
C:物理监测合格
D:生物监测合格
E:器械清洗合格
同时满足以上条件时，灭菌物品质量合格。
反过来如果灭菌物品质量合格，则A、B、C、D、E一定是合格的。
所以包内指示卡合格是灭菌物品质量合格的必要非充分条件。
需要培训无菌物品使用者、无菌物品的生产者认识什么是合格的灭菌物品。

水晶h

小马老师分析的太透彻了，我们武汉也要求完整的灭菌指示卡，清洗质量的合格应该是保证灭菌质量的前提

神通广大

回复 7# majiarui


    在基层医院，我也发现有些医院为了省钱，包内的化学指示卡和贴在外包装上的3M胶带都是剪开来使用的，要是规范里能有更详细的要求就更有说服力了。

小雨231

学习了，感受非常深刻！为了省钱，很多医院都有一张卡剪为两张用，反应到上面，一听规范中这样是不行的，领导还有说的：照规范，医院都该关门。唉。。。。执行难啊！

piao99

是否有“灭菌指示卡不能仅靠变色判断灭菌合格...不代表器械是...无菌的。”这句话之明文规定的国家法规支持？我需要寻找国家法规明文规定的理论支持，感谢各位兢兢业业的老师给与的无私帮助！
器械清洗质量的检查主要有目测、放大镜检查，纱布或棉签擦拭器械表面有无残留物质、血渍、水垢、锈斑等，配合使用3M公司清洗测试棒Biotrace定期检测自动洗涤机清洗质量，并不是常规每日或每锅监测， 所以会定期随机抽查各种类型的器械进行灭菌器械的生物监测以判定灭菌质量是否合格。

yhy8562243

“按规定进行蒸汽压力灭菌的手术包内应放置包内压力蒸汽灭菌卡， 原则上它应该放置卡片的1/2，这灭菌指示卡大家都知道，1/2时卡片的两头都有对比标志，实际上卡可以放置1/4，同样监测的效果可以达到。毕竟3m的这个卡钱还是贵的。”这是谁给规定的原则？包内压力蒸汽灭菌卡必须是完整的，不得剪短，如果为了省钱，可考虑改换其他厂家的产品。在我院如发现有这种情况，会给予重罚的。个人意见，仅供参考，谢谢！

男丁格尔

回复 11# 青虫


    我们没有明文规定长度，是明确不允许剪短使用。这是手术室、供应室质控中心检查标准。算作地方的依据么？至于包布，我想，我们和很多地方的做法是一样的，只要外观没有破损、修补，就视为合格。质控检查标准是明确不允许破损及修补。

炉师傅

本帖最后由 炉师傅 于 2011-6-20 12:50 编辑

请注意：指示卡的判断，不仅是以变色为依据，而且还要以上面的化学指示带是否变色均匀一致为依据；
如果有一条经过灭菌的指示卡，其指示带一半黑褐色，一半浅黄色，你认为是否灭菌过关？
灭菌指示卡生产的标准，有一条就是必须达到一定的化学显示面积，只有这一块面积灭菌后全部显示合格才能过关；
如果可以分开使用，那么逻辑上就可以将一张无限的分成n多张使用。哪怕分成每张只有针尖一点的化学指示带也可以使用吗？
同样的，如果可以分开使用，那么BD测试纸是不是也可以分成几份使用呢？
指示卡的使用方法，是不用翻规范的，应以厂家说明为准；
如果可以分成几份使用，那么为了成本效益，厂家必定会自觉的高兴的替我们分好了。






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青虫

谢谢小马老师，会好好按规定做的！