血培养肺炎克雷伯？

dearhang · 发表于 2012-6-7 10:20:00

术前生命体征无异常，椎间盘病人术后第一天发烧体温39.5，血培养出肺炎克雷伯，属于院内感染吗？

上一篇:全球六分之一癌症可由感染引起下一篇:属于医院感染吗？（脑出血病人，有点低热）

星火 · 发表于 2012-6-7 10:20:01

血培养送几瓶？菌血症需要哪些证据？

关心主流 · 发表于 2012-6-7 10:20:02

能排除血培养标本采集过程中的污染，结合高热症状，属于医院感染的可能性大。

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孟6386 · 发表于 2012-6-7 10:20:03

gxzlyy 发表于 2012-6-7 10:39

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能排除血培养标本采集过程中的污染，结合高热症状，属于医院感染的可能性大。

同意楼上老师的意见。

绿谷 · 发表于 2012-6-7 10:20:04

最好查一下血常规、CRP 等炎性指标，如果标本无污染应该是。

感控百合 · 发表于 2012-6-7 10:20:05

应从所有感染部位，包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰氏染色和培养。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养，应间隔1小时作2次血培养，每次应从不同部位静脉切开取血。2次血培养用于菌血症的初期诊断已足够，但阴性的染色或培养结果不能排除菌血症，特别是以前已接受过抗生素的病人，更不能排除菌血症。这种最起码2次血培养的标本应取自经过适当准备的静脉切开部位。此外，还可对痰液，导管插入部位和伤口的标本进行培养。是这样对吗？

百合lcn · 发表于 2012-6-7 10:20:06

你给出的条件不够全面，不好判断呢？

yhy8562243 · 发表于 2012-6-7 10:20:07

此病人目前不能下诊断，需要随访，建议复查血培养，同时观察采血操作过程有无污染。个人意见，仅供参考，谢谢！

小敏鱼飞 · 发表于 2012-6-7 10:20:08

不好下结论,血培养仅有一次,不能确诊.发热的特征,是持续的吗?是否自行降温?

zhangjidong94 · 发表于 2012-6-7 10:20:09

应该寻找原发病灶，根据具体情况确定是否为院内感染。