手术室没有信息化系统如何开展SSI监测

鱼儿飞

我们单位的信息系统因为各种原因，招标了几年了都还没有用上，所以一直都是人工统计开展的。首先你选择一个比较配合的外科，再选择一些比较适合监测的手术病例，比如疝气手术等影响因素少的手术病例作为监测对象，对该科室医护人员进行手术部位感染监测的培训，设置一个感控医生和一个感控护师配合填写“手术部位感染监测登记表”，然后院感科专职人员及时对所填表格进行审核，发现问题及时沟通。每个月将监测数据进行汇总分析，然后反馈到相关领导及科室，通过一段时间的监测，不断的规范医护人员的操作，相信感染率会逐渐下降的。

感控雏鹰

其实可以从其工作原理的角度出发，即使安装有信息系统，其内容依然是需要手术医生和麻醉医生填写的，否则即便你上了系统，医生不配合你同样抓取不到有用的数据，所以没有信息系统的时候只需要按照这个工作原理，筛选出贵院重要的一些手术类型，特别是术后发生SSI比较高的，这个可能就需要对以往的手术情况进行回顾性的调研了，在确定了手术类型哦，制定手工版的SSI调查表，一方面可以进入手术室观察该类手术的执行情况，一方面做好与医生的沟通，及时规范填写表单，后期专职人员统计分析即可

临海听潮

我们也没有信息化系统，我们采取院、科合作模式进行监测，由各手术科室院感监控医生、监控护士进行收集记录，院感人员定期核查，每周至少一次进行核查与分析。

slh7230223

我们也是没有感控监测系统，我又一新人，正走投无路呢

babysophie

既然没有信息系统，只能手工查找（如果说医院有院感系统能从电子病历中筛查疑似病历就比较简单），因为要查I类切口的围手术期用药情况，所以，我们所有外科片出院病历都要查看，重点是I类切口、目标性监测手术、病历首页上有SSI诊断或手术操作中除了该手术外还有其他如二期缝合、VSD引流等、住院时间长、抗菌药物更改者等等，当然，平时在查看电子病历时也要有这个意识，一般不太会漏报。单靠我们院感科确实比较费时费力，主要是外科片医生的诊断能力、报告意识必须加强，才能真正做好SSI监测。

gfm4615

信息系统无，全靠人工统计，医生不上报是发现不了。

小猴子波波

我院是人工监测的，流程如下：
1、根据医院实际情况，确定监测的术种。
2、召集纳入监测的手术的相关科室会议，告知监测目的，方法，取得配合。
3、由管床医生填写监测登记表，院感人员从手术室的手术通知单调取监测手术科室，院感专干跟踪手术直至患者出院，跟踪表由院感专干填写。
4、患者出院后，由管床医生上交监测登记表，与院感专干的追踪督导表一起完成此项手术的整体监测。
5、月底将所有监测手术情况进行汇总分析，发现防控风险，全院内网通知，以提高手术部位预防措施的落实。

狮虎兽的柔柔7

以普通外科为单位，集中监测一两种手术，如甲状腺、疝气等一类手术切口感染情况。有系统再做其他追踪。紧密与临床科室联系，做好术后追踪。

清风qing

院感小哥 发表于 2017-5-27 17:42
没有信息化系统，又想做SSI目标性监测，会比较麻烦。可以根据《WS/T312—2009》附录C的要求设计表格，填表 ...

感谢老师分享，下载学习。

清风qing

荷儿 发表于 2017-5-27 22:21
用我的亲身经历来回答您的问题。我们之前就在没有信息化的条件下开展多年的SSI监测。首先根据实际情况制定 ...

感谢荷儿老师分享，下载学习。