楼主: dearhang

[讨论]血液病区骨髓移植的层流病房空置一段时间后的空气消毒方法?

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发表于 2007-4-30 17:13:30 | 显示全部楼层


纠正几个观点:
1\医院的洁净室基本不是层流的,不能称层流系统,应该属于紊流.层流是过去沿用的错误说法.
2\如果医院的洁净系统运行没有任何问题:进风口\初效过滤器\中效过滤器\高效过滤器\出风口\回风口\风管\风速\压差\微小气候等都没问题,当然是不要消毒的.
3\目前我们实际运行的洁净室无论设计上,还是管理上,还是维护上都是有问题的.
再次告诉大家,不要把洁净室当成什么宝贝,最容易出问题的就是洁净室.
未来几年,洁净室出现的问题将成为医院感染控制很棘手的问题,我们拭目以待.






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一枝梅
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发表于 2007-4-30 17:13:31 | 显示全部楼层

原帖由 zjhu 于 2007-6-14 23:50 发表
                               
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纠正几个观点:
1\医院的洁净室基本不是层流的,不能称层流系统,应该属于紊流.层流是过去沿用的错误说法.
2\如果医院的洁净系统运行没有任何问题:进风口\初效过滤器\中效过滤器\高效过滤器\出风口\回风口\风管\ ...


真正的高手,我佩服!!!无体投地!!!!!






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发表于 2007-4-30 17:13:32 | 显示全部楼层

原帖由 一枝梅 于 2007-6-15 15:34 发表
                               
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真正的高手,我佩服!!!无体投地!!!!!
晕,是“无体投地”吗?梅版,嘿






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发表于 2007-4-30 17:13:33 | 显示全部楼层
[h1]回复 #26 zjhu 的帖子[/h1]


说的很好,大家不要迷信洁净手术室。维护与运行成本是很昂贵的。正常运行情况下是不需要再另外空气消毒的,最重要是维护好,否则将成为感染源。:o :o






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发表于 2007-4-30 17:13:34 | 显示全部楼层


还是觉得如果系统正常,应该不用额外消毒。我们实验室的生物安全柜也是这个道理,经常进行细菌和病毒的划线和接种,只要设备运行正常,安全柜内不用消毒会有自净的功能!






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发表于 2007-4-30 17:13:35 | 显示全部楼层
[h1]回复 #31 wzcdcyxh 的帖子[/h1]


层流病房是个好东东,可是没有好的维护和和管理,反而会成为感染源。近年来,很多医院将手术室、ICU、供应室无菌间的做成层流,可是不是做了就一劳永逸,每天要清洁、每月要空气监测、每年要全面监测;俺的体会是,对院感人员来说是老生常谈了,但对临床来说是新事物,遵循制度、严格管理才能保证运行效果,这一方面要通过不断地培训,让大家认识层流,不要一味地迷信,还要监督落实。






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发表于 2007-4-30 17:13:36 | 显示全部楼层
[h1]明确观点,不要乱了思维:净化设施完好,层流病房不需要额外进行空气消毒[/h1]


1.层流病房不需要额外进行空气消毒.--观点明确!!
2.净化设施的维护与管理至关重要.--院感人员要重视,参与督导.
是啊,"层流病房"的名称确实值得商榷."洁净病房"都比"层流病房""准确些.






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发表于 2007-4-30 17:13:37 | 显示全部楼层
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发表于 2007-4-30 17:13:38 | 显示全部楼层
[h1]SXF[/h1]


同意#24楼版主的观点!非常专业!观点鲜明!






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发表于 2007-4-30 17:13:39 | 显示全部楼层


洁净层流主要是通过低、中、高效过滤器除尘达到除菌的目的,通过降低房间内空气中尘埃粒子数(附着有微生物的尘埃粒子即微生物气溶胶)来达到对空气的洁净目的,在这套技术中的关键设备就是过滤器,尤其是高效过滤器的应用起着重要作用。在其正常运转过程中,是不需要在使用其他的空气消毒设施的进行空气的物理或化学消毒的。
但对层流设备的保养是非常关键的,滤网的定期清洗、更换都要及时,曾看到有报道为了能够达到杀菌的目的,有的厂家还在层流通风的管道内安置了高强度紫外线灯管,但并不不能完全解决本质性问题。护养的价格也是比较昂贵的。
总的感觉现在国内的产品质量还是有待进一步提高,对于安装设备的房间一定要定期监测空气质量,不仅仅是空气中微生物含量,还应包括空气中尘埃粒子数。因为这种设备主要是通过除尘来达到除菌的目的,所以室内空气中尘粒数是一个关键性指标。
由于使用不当,护养不及时,出现的问题很多,所以应该结合医院的实际情况,选择合适的空气动态消毒方式。






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