急切求助狂犬病的职业暴露防护处置办法

三把手 · 发表于 2007-9-13 20:14:10

我院有一名护士在为病人拔针时破损的手指接触到了病人的血液，当时伤口进行了紧急处理，同时检验科告知该患者HIV初筛结果阳性（后经确证阳性），进行评估后立即（2小时内）给予了预防性用药，服药当时、1个月、2个月、3个月、半年复查HIV抗体阴性。
教训是医务人员手部皮肤完整性受到破坏时，需要带上手套或避免执行可能接触病人血液体液的诊疗活动！

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acqrmyy · 发表于 2007-9-13 20:14:11

我院传染科新聘任一名护士，在给一个乙肝病人（大三阳）作肌肉注射时，不小心针头刺伤自己的手指，当时立即按锐器伤处置流程处理局部伤口，立即注射高效价乙肝免疫球蛋白，然后接种乙肝疫苗，三个月后复查肝功能正常。

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丁哥 · 发表于 2007-9-13 20:14:12

职业暴露的案列太多,我想你们是想要被感染上的案例吧!但我这里还没有这种.

gaohui07 · 发表于 2007-9-13 20:14:13

我院有一名ICU医生在给一名HIV阳性的患者进行深静脉置管时，被针头扎了一下，有痛感，未出血，我们给她进行了血检，四周再复查一次，因为皮肤损伤，所以问题不大。

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sdxt0809 · 发表于 2007-9-13 20:14:14

我院有一位麻醉师，曾被一位ARDS患者输液针头扎伤过，患者被怀疑是弥漫性腹膜炎，行急症手术，术前曾抽血查HIV、乙肝五项等项目，术后化验结果证实是一位HIV、乙肝阳性患者，麻醉师很紧张，去省DCD抽了血，拿了药，密切跟踪一年，未被感染。原来患者及其家属早就知道，就是不说。这件事让我们更认识到了标准预防的重要性。

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水墨画 · 发表于 2007-9-13 20:14:15

我院也有一起：脑外科急诊收了一个病人，心跳呼吸停止，脑外科医生立即给予口对口呼吸，复苏后马上去手术室进行清创缝合，术中两名医生不慎手被刺伤（立即局部处理），术后病人血液报告梅毒阳性，两名医生进行预防用药（长效青霉素使用3次、3周），一个月、三个月跟踪，两名医生血液检查均正常。

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三把手 · 发表于 2007-9-13 20:14:16

回#62丁哥的帖子
非常幸运的是到目前为止我国尚无医务人员因职业暴露感染HIV的报道！！

黑旋风 · 发表于 2007-9-13 20:14:17

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回复 #1 gaoxd5 的帖子
我院去年有一名检验人员，在给一位病人抽血后，不小心将用过的针头又刺破自己的手指，后经立即给患者和进行检验人员血液HIV HCV TP HBAg四项检查，发现病人HBAg阳性，检验人员全阴性，立即给次名检验人员进行乙肝疫苗接种和高价免疫秋蛋白注射，后进行长达1年的跟踪，次名检验人员未感染乙肝。

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紫菱 · 发表于 2007-9-13 20:14:18

急诊科护士在拔除静脉针后想把拔下的针回擦到输液瓶口时，不慎将针穿入自己的食指，患者无血液检验报告，该护士上岗前体检乙肝抗体抗原均为阴性，立即按锐器伤处置流程处理局部伤口，立即注射乙肝免疫球蛋白，然后接种乙肝疫苗，目前即6个月后HBsAb（+），肝功能正常。

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西北耗子王 · 发表于 2007-9-13 20:14:19

案例1：2月份，我院烧伤科在为一艾滋阳性、梅毒阳性、乙肝阳性患者做截肢手术时，不小心被患者血液溅到主刀医生眼睛，立即予以冲洗，并从CDC领来免费药物予以预防性服用，追踪中.....

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不会吧，这些均阳性？

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