楼主: dearhang

医务人员职业卫生防护制度(2楼有资料)

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发表于 2007-8-25 12:28:10 | 显示全部楼层
[h1]回复 #9 江敏 的帖子[/h1]


能否详细告知?






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发表于 2007-8-25 12:28:11 | 显示全部楼层

原帖由 YUJIANHUA 于 2007-9-10 15:07 发表
                               
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谢谢楚楚斑竹,:handshake 收藏了,可借鉴到我们的实际工作中,您不会投诉我们侵权吧?:P :P
尽管借鉴吧,但别忘谈点体会哦!:lol :lol






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发表于 2007-8-25 12:28:12 | 显示全部楼层
[h1]回复 #13 ywd000 的帖子[/h1]


针对您提出的这几个问题探讨如下:
1.如果暴露源不明视阳性处理,则根据当事人的免疫状况分别采取相应的预防措施,一是如果当事人没有抗体,需在24小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白,同时接种一套乙肝疫苗;二是如果当事人抗体阳性,则只需要进行血清学追踪观察;
2.我院抗体检测可以在24小时内出结果,当然需要抓紧时间敦促当事人抽血送检;
3.乙肝三对半检查是定性还是定量?针对这个问题曾与检验科主任进行沟通,检验科主任认为定量也不是很准确(这一点俺是外行,只能相信TA罗),但我们达成了共识,如果属于职业暴露,检测抗体时如果滴度较低则直接报阴性(这也是第一个问题我只说了抗体阴性与阳性这两种情况的原因),主要是想最大可能地保护医护人员的权利。
谢谢您看得这样仔细,希望与您进一步进行交流。:lol :lol






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发表于 2007-8-25 12:28:13 | 显示全部楼层


首先感谢楚版提供的资料!:victory: :victory:
我请教几个问题:
1、关于HIBG的保护作用和追踪监测:对于HBsAb阴性的暴露者,使用HIBG的保护率是多少,如果HIBG确实能保护,那么注射HIBG以后是不是就可以不追踪表明抗体了呢?(除了追踪随后的疫苗注射的抗体产生情况)。
2、有些人注射疫苗很多次(包括加大剂量重复),都不产生抗体,对于这样的暴露者,是不是在发生暴露后注射HIBG即可?
3、注射HIBG后多久注射疫苗合适?我们传染病专家建议是2周后,您定一周的依据是什么?
4、对于梅毒暴露者,如果青霉素过敏,用什么药物预防?






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发表于 2007-8-25 12:28:14 | 显示全部楼层

原帖由 ywd000 于 2007-10-26 10:37 发表
                               
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昨天我院一位实习生被针刺伤,暴露源是吸毒者,梅毒抗体、乙肝两对半、丙肝抗体及艾滋病抗体检测均为阴性。但考虑到一点,就是万一暴露源还处于窗口期,检测暂时阴性,以后,受伤者一旦病毒检测阳性,可能会认为 ...
   说句实在话,当去年我们开始认真进行职业防护处理时,总感觉有一定的压力,因为有时医务人员过分认真,另外费用贵了,又需要领导的大力支持,有时感觉很难。
这也是我现在的感觉!但必须坚持,文件可是院领导同意发布的,就算有这些问题也要坚持做下去。






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发表于 2007-8-25 12:28:15 | 显示全部楼层


现在也有同感 :handshake






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发表于 2007-8-25 12:28:16 | 显示全部楼层


谢了!:handshake ,下载了,认真学习。






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发表于 2007-8-25 12:28:17 | 显示全部楼层


俺也制定了与楚版相似的制度,支付比例为个人20%,医院80%






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发表于 2007-8-25 12:28:18 | 显示全部楼层


谢谢楚版!下载了。只是工作中感觉非常困难,院领导虽说同意了感染科开展这项工作,但在涉及具体费用的时候又是“横眉冷对”呀!






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发表于 2007-8-25 12:28:19 | 显示全部楼层


已下载学习,太好了,谢谢!:victory: :victory:






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