楼主: dearhang

征集令:关于重症监护病房医院感染预防与控制规范您有什么疑惑?

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发表于 2017-1-9 00:16:50 | 显示全部楼层

guoli2008 发表于 2017-1-10 17:12
已经有了2016版的《消毒管理办法》,为什么引用文件要引用2002版的,不用最新的版本呢?
因为这个规范虽然是最近才颁布的,但是实际上有很多是14、15年就已经报批了,所以……






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发表于 2017-1-9 00:16:51 | 显示全部楼层


11.1医疗区域的物体表面应每天清洁消毒1-2次,达到中水平消毒。
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》季铵盐类为低水平消毒。
是否季铵盐类消毒湿巾不可以用在ICU物表消毒?




[h2]点评[/h2]




四叶草


长链季铵盐消毒液属于中效消毒剂。 

发表于 2017-4-18 00:01




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发表于 2017-1-9 00:16:52 | 显示全部楼层


VAP的定义可操作性不强,容易造成混乱,机械通气和VAP的相关性受到质疑。VAP指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48 h后发生的肺炎。撤机、拔管48 h内出现的肺炎,仍属VAP(2013年VAP诊断、预防、治疗指南),这个比较有操作性。






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发表于 2017-1-9 00:16:53 | 显示全部楼层


宜使用气囊上方带侧腔的气管插管。对气切套管竟没有相关推荐?






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发表于 2017-1-9 00:16:54 | 显示全部楼层
[h1]哪种更科学?---长期导尿者,不宜频繁更换还是7-10天更换?[/h1]


      卫生部办公厅关于印发《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》等三个技术文件的通知卫办医政发〔2010〕187号中3.置管后(8)长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应当立即更换导尿管。 而《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS 509-2016发布的8.2导尿管相关尿路感染的预防和控制措施8.2.7长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7d-10d更换,特殊类型导尿管按说明书更换。对于长期留置导尿管患者,是“定期更换,普通导尿管7d-10d更换”,还是“不宜频繁更换导尿管”?你认为哪种更科学?
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发表于 2017-1-9 00:16:55 | 显示全部楼层


我个人倾向于“定期更换,普通导尿管7-10dd更换,特殊类型导尿管按说明书更换”,因为开始工作学习《基础护理学》就这么做的。




[h2]点评[/h2]




禅静思语


是的,基护对大家的影响还是蛮深远的,不知近几年有没有更新。至少,导尿管从以前的砖红色那种变成如今的双气囊或三气囊的硅胶管了。 

发表于 2017-1-27 13:53




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发表于 2017-1-9 00:16:56 | 显示全部楼层


也许用晨尿尿常规结果用作监测为好,当出现疑似感染时,立马更换新的。谢谢!




[h2]点评[/h2]




禅静思语


个人认为,单纯的尿检不能诊断尿路感染。即使监测晨尿阳性,也得结合临床症状。 

发表于 2017-1-27 13:55




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发表于 2017-1-9 00:16:57 | 显示全部楼层


不同材质的导尿管,应该是不一样的。






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发表于 2017-1-9 00:16:58 | 显示全部楼层


我也倾向于“定期更换,普通导尿管7-10dd更换,特殊类型导尿管按说明书更换”,






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发表于 2017-1-9 00:16:59 | 显示全部楼层


哪些是普通导尿管呢,一次性气囊乳胶导尿管是归属于普通导尿管吗?还是橡胶导尿管。我有些迷惑,希望知情老师告知。




[h2]点评[/h2]




禅静思语


是的,什么才算普通导尿管呢? 

发表于 2017-1-27 13:56




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