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预防呼吸机相关肺炎和预防压疮的体位要求矛盾不?

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发表于 2015-6-16 08:12:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


昨日到ICU,见一患者体位几乎未抬高,寻问护士回答为压疮患者,护理的压疮治疗小组来检查时要求科室尽量放低床头,于是护士就放低了患者的体位,然后我们院感科的同志去了,护士笑着说他们又该把床头抬高了,护理压疮小组的说床头抬高超过30度,是压疮发生的因素之一。护士说我们自己躺床上久了受力部位确实也会感觉不舒服,感觉压疮小组说的还是有道理的。我说这点以前确实没有想到过,待回去查询资料看看。
如果做好如2小时翻身等护理工作的前提下,床头抬高超过30度会是压疮发生因素吗?



呼吸机, 矛盾


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发表于 2015-6-16 08:12:01 | 显示全部楼层


床头抬高确实会增加发生压疮的风险。对于有压疮风险的患者,在抬高床头的同时,要使用减压垫,要定时翻身改变体位,综合措施才能可有效预防压疮的发生。






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发表于 2015-6-16 08:12:02 | 显示全部楼层


确实是这样的,我们也早就发现了这种情况,但是预防压疮还需要翻身这类的改变体位,也是多途径的预防,所以还是要护理人员综合进行。






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发表于 2015-6-16 08:12:03 | 显示全部楼层

Golf 发表于 2015-6-16 08:29
床头抬高确实会增加发生压疮的风险。对于有压疮风险的患者,在抬高床头的同时,要使用减压垫,要定时翻身改 ...
你们床头抬高的要求是多少呢?






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发表于 2015-6-16 08:12:04 | 显示全部楼层


个人觉的综合考虑,压疮发生的可能性大,床头抬高不大于30度,就选30度,与VAP的预防无太大冲突。






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发表于 2015-6-16 08:12:05 | 显示全部楼层


抬高床头预防VAP的同时加强减轻、减少局部受压的措施(使用气垫床、缩短翻身间隔时间),不能因咦费食的,呵呵。






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发表于 2015-6-16 08:12:06 | 显示全部楼层


确实是这样,预防HAP与预防压疮两者兼顾只能取中间值30度,勤翻身、我院是使用气垫床、班班交接,尽量杜绝发生。不知老师们还有哪些高招?






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发表于 2015-6-16 08:12:07 | 显示全部楼层


我们ICU也是这样执行的,使用气垫床,减压垫等措施,在床头抬高的情况下没有发生压疮的,加强翻身很重要。






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发表于 2015-6-16 08:12:08 | 显示全部楼层


这次参加我们省的岗位培训时间,老师讲如无禁忌症尽量保持床头抬高状态!






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发表于 2015-6-16 08:12:09 | 显示全部楼层


老师们的问题都很实际,ICU要病人要兼顾两头。






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