楼主: dearhang

医院评审时,要求院感委员会每季进行质量分析,怎么写?

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发表于 2008-7-30 20:58:10 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 缭绕 的帖子[/h1]


我们省等级医院评审没有这个要求,医疗质量与安全与全院各部门都有关,怎么能只让感染管理委员会来分析呢?应该由医院质量管理委员会来分析才对呀!医院感染管理只是医疗质量和医疗安全的一个部分啊,让感染管理委员会来分析,未免太局限了!






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发表于 2008-7-30 20:58:11 | 显示全部楼层
[h1]回复#21缭绕版主[/h1]


我省等级医院评审也没有这个要求,我院医院感染管理质量分析是院感科的事,每季度对随机、月、季度检查好的方面进行表扬,存在问题分析原因,提出整改措施,限期改进,以简讯形式下发或在医院科主任、护士长周会上反馈。
   我院每季度一次感 染管理委员会会议只要是研究解决一些重大问题或比较难落实的问题,提出解决方案,责任落实到科室及相关负责人等。






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发表于 2008-7-30 20:58:12 | 显示全部楼层
[h1]这是**医院写的质量分析(1-11)[/h1]


这是**医院写的质量分析(1-11)仅做参考

[ 本帖最后由 hals 于 2008-12-30 11:29 编辑 ]








2008年医院感染质量分析.rar



2008-12-29 15:03 上传
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发表于 2008-7-30 20:58:13 | 显示全部楼层


hals您的资料很好,简洁明了,值得借鉴学习。:ketou






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发表于 2008-7-30 20:58:14 | 显示全部楼层


谢谢提供了一种工作和管理的思路和方法,要医院感染管理工作必须要学会方法论观点,要善于总结得失以达事半功倍的效果。






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发表于 2008-7-30 20:58:15 | 显示全部楼层


每每看到需要的内容就特兴奋,赶快下载学习






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发表于 2008-7-30 20:58:16 | 显示全部楼层


我们每个月都有质控反馈,主要反馈检查内容以及检查中存在的问题及整改措施.每季度将共性的及个性的再进行汇总分析.






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发表于 2008-7-30 20:58:17 | 显示全部楼层


我们每个月以《医院感染管理工作月报》的形式进行院感工作质量分析,包括上月存在问题;院感病例报告及感染部位的分析、有无耐药菌感染、是否有侵入性操作等相关因素、应采取的措施等;抗生素使用及病原菌送检情况;消毒隔离检查情况;考核扣分情况;本月工作重点;院感知识培训等内容,临床科室反映很好,对他们开展院感工作说有很好的指导监督作用:lol






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发表于 2008-7-30 20:58:18 | 显示全部楼层


浏览论坛,每次浏览就有收获同时也有自卑,发现好多同学做的如此之好;也有内疚,因为经常从论坛上下载东西,有些好东西第一次见;又有兴奋,通过学习,使自己感染知识及经验大有长进,受益匪浅。再次谢谢各位版主同学。






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发表于 2008-7-30 20:58:19 | 显示全部楼层


我们是每月进行质量反馈,在院务会议向院长们反馈,提出需要院部支持的问题,然后再中层会议点反馈,并要求贯彻院部意见,再以简报的形式发到科室:gdfsd






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