关于留置导尿管的更换时间问题

愚嘉 · 发表于 2007-12-10 15:09:50

论:
推荐的做法是：临床护理过程中应动态监测留置导尿病人尿液的pH值，并根据尿液pH值把病人分类，对高危堵塞类病人，更换导尿管的时间为2周，对非堵塞类病人，更换导尿管的间隔时间为4周甚至更长。
脑外伤病人更换导尿管的最佳时间是4周.
学习了。谢谢。

学海无涯 · 发表于 2007-12-10 15:09:51

[h1]请教：长期保留导尿更换导尿管时间[/h1]

长期保留导尿的病人，导尿管多长时间更换呢？会阴部需要每天擦洗还是消毒呢？集尿袋需要每天更换吗？

hongfenghu · 发表于 2007-12-10 15:09:52

尿管14天更换一次，尿袋每周更换两次，尿道口每日擦洗就可以了，但遇大便失禁者就需要每日消毒了。

学海无涯 · 发表于 2007-12-10 15:09:53

原帖由 hongfenghu 于 2009-1-8 08:39 发表

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尿管14天更换一次，尿袋每周更换两次，尿道口每日擦洗就可以了，但遇大便失禁者就需要每日消毒了。

谢谢！能告知出自何处吗？

依依 · 发表于 2007-12-10 15:09:54

在香港玛丽医院参观学习时程小姐说，如果是硅胶导尿管，一般根据尿石的生长情况，如果第五周出现尿石，则第四周更换，如果第7周出现尿石，则第六周更换，总之在尿石出现前更换。这可能与我们内地的方法不同。

星火 · 发表于 2007-12-10 15:09:55

尿石是什么？:handshake

小雨点儿 · 发表于 2007-12-10 15:09:56

怎么能知道尿石什么时候出现啊。

学海无涯 · 发表于 2007-12-10 15:09:57

是啊，不好判断！也不好掌握！

梦瑶 · 发表于 2007-12-10 15:09:58

原帖由依依于 2009-1-12 20:29 发表

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在香港玛丽医院参观学习时程小姐说，如果是硅胶导尿管，一般根据尿石的生长情况，如果第五周出现尿石，则第四周更换，如果第7周出现尿石，则第六周更换，总之在尿石出现前更换。这可能与我们内地的方法不同。

用什么方法来判断是否有尿石出现？我遇到过一位特殊的老年病人，留置的是硅胶导尿管，留置最多一星期就能看到引流出一些黄色沙样的东西，这时就得更换尿管了，拨出来的尿管前端可见附着在尿管上的黄色的硬的东西，我想这就是你以上所说的尿石吧。可这是特殊病例，一般病例怎么去判断呢？

茉莉花开 · 发表于 2007-12-10 15:09:59

导尿管发生堵塞的时间有较大的个体差异，其中病人尿液的pH值是影响微生物繁殖和尿液沉淀的重要因素，尿液pH值小于6．8者发生堵塞的机率比尿液pH值小于6．7者高10倍。随机控制设计的实验性研究结果表明，留置导尿管的病人可根据尿液pH值分为高危堵塞类（pH＞6．8）和非堵塞类（pH＜6．7）两种，高危堵塞类病人更换导尿管的最佳间隔是2周，非堵塞类病人更换导尿管的最佳间隔是4周。推荐的做法是：临床护理过程中应动态监测留置导尿病人尿液的pH值，并根据尿液pH值把病人分类，对高危堵塞类病人，更换导尿管的时间为2周，对非堵塞类病人，更换导尿管的间隔时间为4周甚至更长。