楼主: 糊涂快乐

请教关于泌尿系感染是否为院内感染

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论坛元老

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发表于 2017-7-19 14:05:10 | 显示全部楼层


建议与住院医师沟通,确认是否医院感染。






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发表于 2017-7-19 14:05:11 | 显示全部楼层

尘埃1969 发表于 2017-7-19 14:09
没有泌尿系感染的症状体征,有可能是污染或定植,不算医院感染病例
有可能是污染菌,那有没有可能是致病菌?






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发表于 2017-7-19 14:05:12 | 显示全部楼层

小猴子波波 发表于 2017-7-19 16:03
培养结果是诊断的依据,但不一定培养出菌就是致病菌。所以此病例考虑院内感染依据不足。
1、患者无临床症 ...

    考虑的真周到。。。。。






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发表于 2017-7-19 14:05:13 | 显示全部楼层


别的内容先抛开不说,没有泌尿系统感染症状,那首先就能排除院内感染的可能哦






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发表于 2017-7-19 14:05:14 | 显示全部楼层


MRSA的量是多少,医院感染诊断标准(试行) 有一个无症状性菌尿症的诊断,此病人长期留置导尿,如果MRSA量大的话,是不是也有可能是无症状性菌尿症。
4.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。







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发表于 2017-7-19 14:05:15 | 显示全部楼层

小猴子波波 发表于 2017-7-19 16:03
培养结果是诊断的依据,但不一定培养出菌就是致病菌。所以此病例考虑院内感染依据不足。
1、患者无临床症 ...
老师分析得很到位






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发表于 2017-7-19 14:05:16 | 显示全部楼层


虽然没有临床症状,但是患者长期留置导尿,无症状菌尿者也算院内感染






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发表于 2017-7-19 14:05:17 | 显示全部楼层


没有泌尿系感染的症状体征,有可能是污染或定植,不算医院感染病例






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发表于 2017-7-19 14:05:18 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师们!






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发表于 2017-7-19 14:05:19 | 显示全部楼层


1.尿培养标本是不是清洁中断尿,长期插尿管病人取尿标本要重新插尿管后再取。不然培养出的菌很多。
2.没有尿路感染症状,尿常规有没有脓球或白细胞升高明显?
3.考虑定植可能性大。






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