楼主: dearhang

【病例讨论汇总贴】--胆囊炎篇(方便查阅)

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发表于 2007-6-16 23:13:20 | 显示全部楼层


同意5楼观点。此患者是慢性胆囊炎并胆石症急性发作,应不属于院内感染。






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发表于 2007-6-16 23:13:21 | 显示全部楼层


谢谢各位老师的指导!!!!!






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发表于 2007-6-16 23:13:22 | 显示全部楼层


应该不算,是原有的慢性感染在医院内急性发作,但是原有慢支在院内发作算院内感染吗






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发表于 2007-6-16 23:13:23 | 显示全部楼层
[h1]此胆囊炎属院内感染吗[/h1]


我院一个术后切口多重耐药菌感染的病人,在术后二十多天出现腹痛,B超示:胆囊壁增厚,临床诊断:胆囊炎,医生解释为胆汁返流,为无菌性胆囊炎发生。(此病人其他各项指示均正常)。请教各位老师,这属院感吗?腹腔内组织器官院内感染怎么样的情况下才确定为院内感染呢?






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发表于 2007-6-16 23:13:24 | 显示全部楼层


个人认为只能是并发症,不属于院感






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发表于 2007-6-16 23:13:25 | 显示全部楼层

回复 1# 苦艾微薰

不属于医院感染,因为只有B超提示胆囊壁增厚,未见胆囊窝积液,其它指标未见异常。患者腹痛原因不能单纯以胆囊炎症来解释。






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发表于 2007-6-16 23:13:26 | 显示全部楼层


我也觉得不是院内感染,是并发症。






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发表于 2007-6-16 23:13:27 | 显示全部楼层


同意楼上老师的观点,腹腔感染的诊断要检查腹水的性质结合临床才能确定。多重耐药必须注意隔离用药,做细菌培养。






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发表于 2007-6-16 23:13:28 | 显示全部楼层


我认为是医院感染,属于手术部位感染中的气管感染。胆囊没有无菌性炎症。当然你没有说明腹痛部位,如果是右上腹,就更能证明。






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发表于 2007-6-16 23:13:29 | 显示全部楼层


腹(盆)腔内组织感染应排除非生物因子引起的炎症反应及慢性感染的急性发作。所以我认为不属于院内感染。






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