跟着感染神探学感染--反复发热伴干咳4月-2.16更新完结

手术刀不杀人 · 发表于 2017-1-4 22:06:20

建议完善相关检查，如术前四项。积极寻找原发病，不排除肿瘤可能。可停药看病情进展，给予物理降温。

春天的回忆 · 发表于 2017-1-4 22:06:21

问问患者发病前去过什么地方旅游了吗？

yage · 发表于 2017-1-4 22:06:22

查痰培养的话，可以雾化吸入诱导排痰。

冈拉梅朵 · 发表于 2017-1-4 22:06:23

抗感染没问题，应进一步询问发病史，不排除结核。

sunnyuming · 发表于 2017-1-4 22:06:24

血常规正常，CRP不算很高，PCT非常低,原来医院使用抗感染治疗有效，但PCT不支持细菌感染的诊断，应同时做痰培养和咽部采样，考虑是其他如衣原体感染，用药方面不太懂啊，不明原因发热，不知道这个应该从哪些方面入手，等老师指导

夜薰 · 发表于 2017-1-4 22:06:25

病程较长，应该考虑是否有真菌感染，可以使用美罗培南+利奈唑胺+抗真菌药物，利奈唑胺覆盖革兰氏阳性菌，广覆盖

夜薰 · 发表于 2017-1-4 22:06:26

CRP19.5mg/L，PCT

晨之恋 · 发表于 2017-1-4 22:06:27

晨之恋发表于 2017-1-5 09:26
学习了，个人觉得抗菌药物可以停掉美罗，用阿奇霉素一周。

CRP不高，考虑为支原体衣原体感染

张贵华 · 发表于 2017-1-4 22:06:28

从检查的血常规、CRP、 PCT结果看，不像是严重细菌感染。
有个案例是，经常发烧，经抗菌治疗后也有好转，但经常反复，后来经胸部拍片才发现肺内异物。经手术治疗后痊愈。
还有就是一个朋友，无名原因发烧，也去北京多家医院检查过，但都没明确的诊断。

toto · 发表于 2017-1-4 22:06:29

考虑支原体感染吗？很多支原体感染，干咳是主要症状。加些相关检查，排除一下。