楼主: dearhang

你心目中的微生物检验报告?

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发表于 2007-10-6 11:34:10 | 显示全部楼层


报告单最好对重点内容进行说明,例如血培养仅一个阳性,结果为凝固酶阴性葡萄球菌,实验室提示给临床可能是污染菌。






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发表于 2007-10-6 11:34:11 | 显示全部楼层

原帖由 莲雾 于 2007-10-8 12:30 发表
                               
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报告单最好对重点内容进行说明,例如血培养仅一个阳性,结果为凝固酶阴性葡萄球菌,实验室提示给临床可能是污染菌。


不错!
细菌室提供的报告不能是一个简单的菌名和几种药敏的结果,而且是一张信息量很大的\有参考价值的选用药依据!






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发表于 2007-10-6 11:34:12 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 薇荷 的帖子[/h1]


心目中的微生物检验报告
1.        心目中的临床微生物检验报告分为实验室报告和临床报告,实验室报告由实验室操作者报告,临床报告由感染医师审核报告。
2.        实验室报告也就是目前我国大多数医院发往临床的终报告,其所包含的信息仅是实验室鉴定及药敏内容,有些完全没有备注,某些报告会让临床医师一头雾水,各类设备或系统的所谓专家系统也仅是针对细菌鉴定及耐药表型的判读规则而已。
3.        临床报告由感染或病理医师来完成,这也是现在先进医院的一种模式(如玛丽医院和美国),这种模式如能进一步发扬光大哪是最好,临床报告包含两部份内容,第一部分是实验室报告内容,第二部份是指导临床参考用药的专家系统,有丰富临床经验的感染或病理医师可借助于HIS与LIS系统,结合病员其它所有检验结果(常规,生化,影象,血药浓度)及药效,药代,经济学,院感本底等,在正确分析实验室报告的基础上出具一份用药1/2/3…的参考报告并附参考依据,这就是我心目中的带真正专家系统的临床微生物报告。
4.        在目前的实际情况下,临床微生物室除了在鉴定和药敏的选菌上(特别是常居菌易污染的样本)做好自已的工作外,发出每一张带有备注或解释的报告是很有必要的,对此,在我室的LIS中做了进一步的改进,还将继续增加不同的备注内容。






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发表于 2007-10-6 11:34:13 | 显示全部楼层
[h1]回复 #13 hxwsw 的帖子[/h1]


要是每个医院都能这样,病人就是有福了啊!
可惜国内有几家医院能作到?
只要敢在微生物室报告单上添加"有用"的评注的实验室已经是凤毛麟角,还不说加上临床感染病理专家的治疗评注了!
真正走到这步是我等医学微生物人的理想啊!






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发表于 2007-10-6 11:34:14 | 显示全部楼层


大家一起努力吧,从不同的角度,为了一个共同的目标,一定会实现的。






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发表于 2007-10-6 11:34:15 | 显示全部楼层


上传几张我室的微生物检验报告单,大家给点批评吧!






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发表于 2007-10-6 11:34:16 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


确实很好,基本上该有的信息都有了。
恕我孤陋寡闻,K1型酶是什么酶,能否解释一下?






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发表于 2007-10-6 11:34:17 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


真不错,我院能做到这样,我就很满足了。:L :L






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发表于 2007-10-6 11:34:18 | 显示全部楼层
[h1]回复 #17 xiangboshu 的帖子[/h1]


K1型酶是克雷伯菌属细菌(主要是产酸克雷伯菌)产生的一种特殊的β-内酰胺酶,主要针对头孢呋新等二代头孢菌素具有强大的水解活性,但对一代头孢如头孢唑林体外有较好的活性,但临床治疗情况不稳定.

相关文献出处链接:
http://www.microbiohome.com/foru ... p;star=1&page=1

[ 本帖最后由 巴斯德之徒 于 2007-10-11 12:57 编辑 ]






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发表于 2007-10-6 11:34:19 | 显示全部楼层


这种报告非常好!有涂片结果和备注内容!值得推广!如果按CAP的要求将报告下面的送检时间分解为采样时间和收到时间更完美!(TAT是重要的监测指标之一)






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