楼主: dearhang

手术后发生器官腔隙感染如何采集微生物检测标本?

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发表于 2007-9-6 12:22:10 | 显示全部楼层
[h1]回复 #10 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


我与咱检验科沟通沟通,看能否做做。另外咨询大家一个问题,如果穿刺不行,能否换一根新的引流管再采集引流液做培养?






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发表于 2007-9-6 12:22:11 | 显示全部楼层
[h1]回复 #11 楚楚 的帖子[/h1]


要看引流管所放置的位置容不容易发生污染.要是本来这些部位本来就已经有非感染菌的定植,换不换都一样.








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发表于 2007-9-6 12:22:12 | 显示全部楼层
[h1]回复 #12 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


那么穿刺怎样操作呢?是否需要B超引导?






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发表于 2007-9-6 12:22:13 | 显示全部楼层
[h1]回复 #13 楚楚 的帖子[/h1]


些是临床医生的强项!:P








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发表于 2007-9-6 12:22:14 | 显示全部楼层
[h1]回复 #10 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


老师
您的学识和耐心很令人感动!我曾到我们的微生物室短期学习,挺郁闷!标本质量控制做的不太好!看来我自己是没有机会到您那里学习的了,但我们微生物室的小伙子是否有机会呢?








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发表于 2007-9-6 12:22:15 | 显示全部楼层
[h1]回复 #14 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


您说得很对,我会建议临床医生这样做的。:P :P






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发表于 2007-9-6 12:22:16 | 显示全部楼层


斑竹真有才呵  真要努力学习:run








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发表于 2007-9-6 12:22:17 | 显示全部楼层


、处理思路及方法:
根据人体对细菌/真菌感染在早期主要以非特异性免疫的细胞免疫为主的特点,结合标本来源部位系统器官生理病理特点,收寻20~30个以上视野中脓细胞聚集处的脓细胞胞浆中有无吞噬的细菌及细菌 ... [/quote]
不知道您的脓标本涂片是如何制作的?也许是我的功夫不到家:我常常发现直接涂片湿片镜检可以看到很多细菌和WBC(包括脓细胞),而涂片革兰染色后却找不到那么多细菌,有时甚至看不到细菌,培养结果有大量纯菌生长,这时应该如何发脓性标本的培养结果报告?








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发表于 2007-9-6 12:22:18 | 显示全部楼层


稠脓液标本中,不仅有很多细菌和白细胞(脓性细胞),而且还有吞噬细胞与致病微生物发生非特异性免疫反应后的产物(如战场上敌我双方阵亡的尸体).这些可能干扰了革兰氏染色效果.可以通过用无菌生理盐水洗涤去除这干扰因素来解决.另外,标本中的白细胞和细菌数量太多,相互重叠不能平蒲也是一个因素,可以用无菌生理盐水稍行稀释.让涂片中的白细胞和细菌尽量不要重叠,若标本革兰氏染色镜下见有:纯培养生长出来的细菌被吞噬细胞吞噬或黏附.培养结果如实报告.吞噬细胞吞噬过程分为:吞噬细胞与病原菌相黏附,吞入病原菌.和杀灭消化分解病原菌三个连续的阶段.反之,与临床了解该标本患者抗菌素使用情况,若是长期大量使用的话.那么,纯培养出来的细菌是过路菌(污染菌),请茉莉花老师指教,谢谢!!!








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发表于 2007-9-6 12:22:19 | 显示全部楼层
[h1]回复 #10 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


学习啦!!谢谢指教!!!!






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