上呼吸道感染感染有必要送检细菌培养吗？

lcyuangan · 发表于 2016-8-16 13:53:20

新手路过，谢谢老师们的分享

焚膏继晷 · 发表于 2016-8-16 13:53:21

1、半年上呼吸道感染占医院感染的73.91，这个比例也太高了吧？是否应该查找一下原因,例如普通感冒也核实为院感了......
2、上呼吸道感染的病原学送检不单单是咽拭子，如果有送血培养的指征的话，建议送血培养。

yuanyanting · 发表于 2016-8-16 13:53:22

尘埃1969 发表于 2016-8-16 14:43
体温高、血象高，也可以采集血标本

是的，我们是采集的血标本，但结果都是阴性，且结果回来时患者已痊愈，临床感觉意义不大，故不愿送检。

yuanyanting · 发表于 2016-8-16 13:53:23

三刃木发表于 2016-8-16 14:58
肯定是要求送啊，不送您的抗菌药物临床合理应用怎么体现？价值不高不等于没有价值，您说是不是？

是的，我是这样要求的，但与临床沟通起来确实有点困难。

yuanyanting · 发表于 2016-8-16 13:53:24

hlyygkk 发表于 2016-8-16 15:11
请问老师，普通感冒也可以导致上呼吸道的急性炎症，与上呼吸道感染症状无法区别，如何判断是普通感冒还是上 ...

我院将上呼吸道感染的诊断标准定义为：必要条件：有上呼吸道感染的症状和体征；
2、次要条件：T38.5度以上，白细胞总数或者是中性粒细胞高于正常值，同时具备必要条件和次要条件之一即诊断为上呼吸道感染。

yuanyanting · 发表于 2016-8-16 13:53:25

三角梅发表于 2016-8-16 16:38
上呼吸道感染多为病毒感染，抗菌药物有用吗？普通感冒:发热＜T38℃(一般就一天)、头疼、咳嗽症状较轻，血项 ...

这样的情况我们也是诊断为普通感冒。

yuanyanting · 发表于 2016-8-16 13:53:26

594967596 发表于 2016-8-16 16:46
上呼吸道感染一定要有发热吗？

不一定，我院依据2001版的《医院感染诊断标准》制定了我院的上呼吸道感染的诊断标准。

婉如 · 发表于 2016-8-16 13:53:27

路过学习了，谢谢老师们的分享

yuanyanting · 发表于 2016-8-16 13:53:28

焚膏继晷发表于 2016-8-16 17:05
1、半年上呼吸道感染占医院感染的73.91，这个比例也太高了吧？是否应该查找一下原因,例如普通感冒也核实为 ...

是的，我们是采集的血标本，但结果都是阴性，且结果回来时患者已痊愈，临床感觉意义不大，故不愿送检。

xmxxcx · 发表于 2016-8-16 13:53:30

路过学习了，谢谢老师们的分享，上呼吸道感染的诊断临床医生确实不好把握哦！！