楼主: dearhang

找寻尿培养划线方式的正确解释

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发表于 2017-1-22 20:44:10 | 显示全部楼层


很专业的问题,学习了,也看到过微生物室这样做,就是没问为什么






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发表于 2017-1-22 20:44:11 | 显示全部楼层

二进制 发表于 2017-1-24 10:47
面向显示屏,左边划法,在多如繁星般菌体中,寻找目标细菌;右边划法,为计数标本内菌体总量。菌落是单个菌 ...
为什么第一区50000cfu/mll,第二区75000cfu-ml,第三区100000cfu/ml?






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发表于 2017-1-22 20:44:12 | 显示全部楼层


本帖最后由 二进制 于 2017-1-25 05:26 编辑
明玥 发表于 2017-1-24 22:00
为什么第一区50000cfu/mll,第二区75000cfu-ml,第三区100000cfu/ml?

若然事先都知晓了,还尿培养划线进行尿菌落计数干什么?简直多此一举。也许听课过程,没连贯出现断层,只听了头和尾两部分、失中间。语言直白,敬请谅解。另外,此次“胡继红老师讲课”,井底蛙般二进制并没在现埸参与,明玥实习版主老师之疑,唯胡继红老师本人、或有份参与全程之其他老师才能完整解答,井底蛙般二进制就此静候完美之答。谢谢







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发表于 2017-1-22 20:44:13 | 显示全部楼层

二进制 发表于 2017-1-25 05:11
若然事先都知晓了,还尿培养划线进行尿菌落计数干什么?简直多此一举。也许听课过程,没连贯出现断层, ...
老师的专业知识非常令人钦佩,希望老师能够多多给大家指导这方面知识






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发表于 2017-1-22 20:44:14 | 显示全部楼层


常言云:十只手指,各有长短;寸,有其所长;尺,亦有其所短。三人行,有我师;能者,为师等等诸如此类。“老师”称谓,似井底般二进制实属不敢当。上专业论坛,只为增长知识、不落伍而已。谢谢







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发表于 2017-1-22 20:44:15 | 显示全部楼层


做微生物的可能清楚些,需要计算的,要深入研究一下。






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发表于 2017-1-22 20:44:16 | 显示全部楼层


尿培养大家还在计数菌落个数吗?这种方式有很多弊端啊,受标本采集、抗生素使用、划线方式及送检时间等影响因素很大啊。






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发表于 2017-1-22 20:44:17 | 显示全部楼层

经典红塔山 发表于 2017-2-1 22:23
尿培养大家还在计数菌落个数吗?这种方式有很多弊端啊,受标本采集、抗生素使用、划线方式及送检时间等影响 ...
也许最好还是视白细胞吞噬现象。






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发表于 2017-1-22 20:44:18 | 显示全部楼层

经典红塔山 发表于 2017-2-1 22:23
尿培养大家还在计数菌落个数吗?这种方式有很多弊端啊,受标本采集、抗生素使用、划线方式及送检时间等影响 ...
能够详细对这种方法进行解释一下利弊吗?






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发表于 2017-1-22 20:44:19 | 显示全部楼层

明玥 发表于 2017-2-2 07:37
能够详细对这种方法进行解释一下利弊吗?
1.标本采集是否清洁外阴,如果没有清洁外阴,混有皮肤或阴道分泌物正常菌群,菌种不单一且大多营养要求不高,繁殖迅速。
2.抗生素使用:敏感性抗生素可能会是致病菌形成L型变或在接种因为抗生素残留导致细菌菌落计数不达标。但是,你能说这个是阴性结果尿液标本吗?
3.划线方式:是否分区,搭线的方式及多少,以及原始标本起始菌量的多少,都可能导致几个区分区数目不准,可操作性及重复性操作都不好,不同的人可有不同的结果。
4.送检时间:更不要说了,非苛养细菌2个小时就可以繁殖一代。

所以,个人认为,尿液菌落计数有很多弊端。国外相关操作之所以这么做是因为能够保证取中段尿,2个小时内送检且及时处理,才可以采用这种方式,但是在中国的国情却很难把控这一点。
更合理的方式建议:
1.尿液3000rpm×5分钟,后取沉渣镜检,白细胞≥5个/HP,考虑存在尿路感染。
2.用摸片或压片的方式制片,进行革兰染色染色,寻找胞内吞噬、包裹或分布相关性好的细菌考虑为感染致病菌。
3.尿液里面的酵母样真菌胞子引起的感染极少,更多是从引流袋采集或延迟送检所致。
4.同样的观点,重复性强,不同操作人员基本都是相同的结果。






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