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楼主: dearhang

尿培养标本采样前可用碘伏消毒吗?

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发表于 2017-6-21 08:33:10 | 显示全部楼层


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发表于 2017-6-21 08:33:11 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2017-6-21 22:42 编辑

尿培养标本采集与运送标准操作规程
1采集指征 有典型的尿路感染症状;肉眼脓尿或血尿;尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性;不明原因的发热,无其他局部症状;留置导尿管的患者出现发热;膀胱排空功能受损;泌尿系统疾病手术前。
2采集方法
2.1普通中段尿采集最好留取早晨清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后,女性采样前用肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗外阴部尿道口(男性须翻转包皮冲洗),用0.1%新洁尔灭或碘伏消毒尿道口,灭菌纱布擦干;开始排尿,将前段尿排去,中段尿约10~20ml直接排入专用的无菌容器中,立即送检,2h内接种。
2.2留置导尿尿标本采集培养前,有条件者可夹管4~5小时以上,使细菌有足够的时间繁殖,以提高阳性率。采样时应松管弃去前端尿液,左手戴无菌手套固定导尿管后,按中、左、右、中的顺序,严格消毒尿道口处的导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。不可打开导尿管和引流管连接处收集标本。
2.3耻骨上膀胱穿刺法使用无菌注射器直接从耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液,是评估膀胱内细菌感染的“ 金标法”,尤其做厌氧菌检查时必须采用膀胱穿刺法。但本法有一定的痛苦,患者难以接受。穿刺时膀胱应充盈,皮肤严格消毒后用装有19或20号针头的注射器在耻骨联合距脐1/3处穿刺。主要用于厌氧菌培养标本的采集。
3标本运送
3.1标本采集后应及时送检并接种,室温下保存时间不得超过2h,如果不能及时运送或接种,4℃冷藏保存时间不得超过8h,注意冷藏保存的标本不能用于淋病奈瑟菌培养。
4注意事项
4.1不应从集尿袋中采集尿液。
4.2尿液中不加消毒剂或防腐剂。
4.3若尿液培养前患者曾使用抗菌药物,应多次送检。
4.4多次采集或24小时尿不用于尿液培养。
4.5除非进行流行病学调查,不应对长期留置导尿管患者常规进行尿培养。
4.6 培养结果应结合临床表现、菌落计数及微生物种类等,进行综合判断。





[h2]点评[/h2]




乔-乔


--背景为黄色的部分是不合适的描述,清水冲洗干净即可,因为消毒剂污染可能会抑制培养过程中细菌生长(乔-乔) 

发表于 2017-6-21 22:37




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凤姐 发表于 2017-6-21 08:50
尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在,女 ...
非常感谢老师的分享,明白了不少知识






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xsj067 发表于 2017-6-21 10:26
尿培养标本采集与运送标准操作规程
1采集指征 有典型的尿路感染症状;肉眼脓尿或血尿;尿常规检查表现为白 ...
学习了!谢谢老师细致解说!






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发表于 2017-6-21 08:33:17 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2017-6-21 22:43 编辑
xsj067 发表于 2017-6-21 10:26
尿培养标本采集与运送标准操作规程
1采集指征 有典型的尿路感染症状;肉眼脓尿或血尿;尿常规检查表现为白 ...






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2017-6-21 22:05 上传


老师好,您的资料来源于何处?给个链接好吗?
中华医学会检验医学分会《临床微生物学尿培养操作规范》中尿培养中段尿采集方法:2. 采集方法: 标本采集应力争在未使用抗生素之前, 注意避免消毒剂污染标本, 方法有: ( 1) 清洁中段尿: 最好留取早晨清洁中段尿标本, 嘱咐患者睡前少饮水, 清晨起床后用肥皂水清洗会阴部, 女性应用手分开大阴唇, 男性应翻上包皮, 仔细清洗, 再用清水冲洗尿道口周围; 开始排尿, 将前段尿排去, 中段尿约 10~ 20 m l直接排入专用的无菌容器中,立即送检, 2 h内接种。该方法简单、 易行, 是最常用的尿培养标本收集方法, 但很容易受到会阴部细菌污染, 应由医护人员采集或在医护人员指导下由患者正确留取。
其中并没有要求使用任何消毒剂, 清水冲洗尿道口就好啊!








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发表于 2017-6-21 08:33:18 | 显示全部楼层

凤姐 发表于 2017-6-21 08:50
尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在,女 ...
谢谢老师的指正,那就是不要消毒。






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发表于 2017-6-21 08:33:19 | 显示全部楼层

ynosmile 发表于 2017-6-21 09:31
尿采集方法
2.1普通中段尿采集 最好留取早晨清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后,女性采样前 ...
谢谢老师的指导,以后关注。







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