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每天一次停用镇静剂对于预防VAP的依据是什么呢?

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发表于 2010-3-19 22:22:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


周听了胡教授的课,介绍美国目前推行的预防VAP
其中,尽早停用应激性溃疡预防药物的依据:正常胃腔内pH值保持在1~2。预防和治疗应激相关性上消化道出血,常用药物有抗酸剂、H2受体拮抗剂和硫糖铝。抗酸剂有提高胃腔内pH值和押加胃容积作用,H2受体拮抗剂亦能提高胃腔pH值,当胃腔内pH值大于3时,胃内细菌(主要是革兰阴性杆菌)过度生长,许多研究证实定植于下呼吸道的革兰阴性杆菌的20%~40%源于胃腔。
那么,每天一次停用镇静剂对于预防VAP的依据是什么呢?





上一篇:入院胸片显示无肺部感染,几日后胸部CT提示肺部感染,属院内感染吗?下一篇:ICU人工气道患者的肺炎预防是否也可以采用美国推荐的预防VAP bundle方法呢?





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发表于 2010-3-19 22:22:01 | 显示全部楼层


看看我以前讨论的一个帖子:在美国 CDC的网站上是有相关解释的,再去找找看。
关于美国目前推行的预防VAP bundle的问题?
http://oc.gkteach.cn/viewthread.php?tid=11676






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发表于 2010-3-19 22:22:02 | 显示全部楼层


断停用镇静剂有助于呼吸机撤机。推荐使用撤机方案(weaning protocol)以减少ICU住院时间和VAP发生率。我明白了,谢谢!








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明月松间照 该用户已被删除
发表于 2010-3-19 22:22:03 | 显示全部楼层
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