供应室流程设计有问题

缭绕

[h1]回复 #7 mache 的帖子[/h1]


奇怪？好象你的第一次发贴的图已出现了:o
俺打印了出来，有几点想法：
1、手术室是否有与供应室相通的专用洁污通道，便于管理
2、整个供应室的气流走向是否是从洁到污的，污染区是否有微负压？
3、敷料打包间的门不应该是从走廊直接进去处，属于清洁区，还是经过缓冲间进入；传递物品可以做个双门的传递窗
4、建议各缓冲间内装洗手设施
5、灭菌间是否留出一部分空间给将来的新的灭菌器，如检测室就不必那么大
6、一次性物品拆包后放哪里？建议设置一间，可以有30万级层流
7、更衣是隐私，男女共用的交班室可作为午餐、开会时用
8、休息室可作为护士长办公室

个人愚见！请潜水的大虾们发表高见哦！

马车

[h1]回复 wshh1975  的帖子[/h1]


感谢wshh1975 的建议。
我说的这些清洁物品指的是下列物品：
1、某些科室灭菌后的棉球、纱布等（在储槽中），没有使用完毕，但过了保存期，需要再次重新消毒。
2、临床科室备用的物品，包括各种抢救包。即使根本没有打开使用，也需要重复灭菌。
这些物品在临床科室特别是病房应保持数量和质量，以备应急使用；
3、与上述物品比较类似的 其他物品。
这些物品，应该说不必再打开包装进行去污和清洗的，直接进入清洁区灭菌即可。

缭绕

[h1]回复 #12 mache 的帖子[/h1]


还是要重新清洗再消毒灭菌的，理论上是清洁的，但你怎么保证始终没有被污染过？

马车

[h1]回复 #11 缭绕 的帖子[/h1]


我也觉得很奇怪，怎么我发送的帖子中出现了图呢！我还说肯定是您让它现形的。

洁净区设有一洁梯，是直接通向楼顶手术室的，中途不停的。当然手术室的污物是不可以经过此梯的，需要和其他科室一样走专门的污梯（在供应室范围之外，图的右上部分指示），然后到达供应室的污物窗口。

yngmfc

可以将库房和敷料室换位，在换位后于外墙处开门，敷料打包室可不开门，使用传递窗最好。值班室可考虑其他地方。可参考柳版的医院供应中心图——设计比较合理。在医院布局和科室建造过程中必须有感控人员和临床技术人员参与设计，必须时常查看监督，将错误尽早纠正，特别是手术室、供应中心、腔镜室等必须参照工作流程和相关规定标准严格执行。

马车

[h1]回复 #15 yngmfc 的帖子[/h1]


谢谢你的建议！
我们供应室整体设计在负一层。
  敷料打包室可不开门，但是人员从哪里进入啊？要跳窗么？交班室和敷料室可以交换位置，这样工作更方便。
可以把图打印下来仔细研究一番么？

马车

[h1]大家多提出意见啊[/h1]


建议大家浪费一张纸，把图打印下来，

风玲

我看了你的图纸,只能从改动不大,符合原则的角度.提出如下意见供参考:
1.你们护理部在去污区增加的一个窗口的建议是不能采纳的.因为病区使用过的物品无论是否清洁,都必须经过清洗程序,不能直接进入包装,这是原则.清洗后的物品你们已经设了传递窗.
2.去污区接收不必设传递窗,放张分类台即可,以分类台为界划分相对半污染区.外面的回收车将物品卸下后,向左进入洗车间,所以建议稍扩大洗车间,出入双开门.
3.较为理想的改动是把交班室和女更衣室与现在的敷料室和一次物品仓库调换位置。污染区的休息室设开放式位于走廊一头，更加舒适通风。
4.如不能按照3.的意见改动，建设调整改敷料间与一次性物品仓库功能。将敷料间改为综合库房，带外包装的敷料及一次性物品均放在此间，分区放置。拆了包装的一性次物品才进入入一次性物品间，按无菌物品存放区的管理要求，直接发放。较好的设计应该是一次性物品与无菌物品能有传递窗相连，由无菌区发放可以节省人力。所以现在的位置从医院感染的角度是没有问题的.
5.建议取消敷料打包间的外侧门,改成传递窗。拆了外包装的敷料、包布、及你反复提到的待灭菌物品从此窗进入包装间进行灭菌。
6. 三个缓冲间的位置前面都留下了走廊，很浪费地方，是否已经建好？新建供应室这个区域布局比较失败的。

风玲

你们能看见我的回复吗？为什么我刚才看见已经传上去了，但现在又没有啊

马车

[h1]回复 #19 风玲 的帖子[/h1]


可以看见啊
我一直在反复刷新看各位老师的建议啊