楼主: dearhang

国外内镜中心的相片

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发表于 2008-4-11 00:46:20 | 显示全部楼层


大家看到她们的储存了吗?她们的储存不是使用挂式,而是使用的抽屉式储存箱。储存箱有专门的干燥热风系统,热风管道跟内镜管道连接,总是保持内镜的管道里有持续性的热风通过,以保证内镜及管道的彻底干燥,防止微生物滋生,而且储存起来很节约空间。
此外大家仔细观察,她们在每一条镜子上都配有小配件钢丝网球,将内镜的小配件都储存在网球内,以防止丢失。花钱不多,工作却做得很细致。














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无极紫晶
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发表于 2008-4-11 00:46:21 | 显示全部楼层
[h1]回复 #22 欢乐天空 的帖子[/h1]


看了平面图,我觉得是不是消毒后的镜子从消毒后出口进入诊疗室,当然中间有一内走廊相通。是不是这样的呢?如果我们也能做到这一点就好了。需要投入的太大。什么时候能赶上人家的一半我也知足了。






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发表于 2008-4-11 00:46:22 | 显示全部楼层
[h1]回复 #24 lisa天使 的帖子[/h1]


Lisa 天使老師;
您說得對,就是從右上方的"消毒後出口"出去的,門外接的是診療室的內走廊。

不過我倒覺得國內不是做不到,也不會做不到,而是把這些想得太難了,其實都是圍繞著"截斷感染途徑"的原理設計的。同時也就用"截斷感染的途徑"來檢驗設計是否合理。

例如國內流行的五槽法,基本仍是以一個人操作,除非勤換手套否則就是不換手套,或是最常見的橫排五槽,更存在的污潔交叉的問題。這些失序的發生其實就是從設計開始就已經埋下,造成後面操作時必須違規,否則不是成本增加就是必須浪費人力,而檢驗這些是否合理難道不就是如何有效"截斷感染的途徑"嗎??

個人淺見,請各位老師指點

[ 本帖最后由 欢乐天空 于 2008-4-22 15:44 编辑 ]






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发表于 2008-4-11 00:46:23 | 显示全部楼层


谢谢欢乐天空和鹊翔阿亮,他们工作的确做得很细致。

她们的储存不是使用挂式,而是使用的抽屉式储存箱。储存箱有专门的干燥热风系统,热风管道跟内镜管道连接,总是保持内镜的管道里有持续性的热风通过,以保证内镜及管道的彻底干燥,防止微生物滋生,而且储存起来很节约空间。

正因为我们没有配备这样的具备干燥热风系统的储存箱,才要求将镜子悬挂以利干燥。这一点大家一定要注意。






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发表于 2008-4-11 00:46:24 | 显示全部楼层


开眼界了!谢谢诸位!差距可是不小啊






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发表于 2008-4-11 00:46:25 | 显示全部楼层
[h1]等离子低温灭菌器械那种好[/h1]


等离子低温灭菌器械那种好






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发表于 2008-4-11 00:46:26 | 显示全部楼层
[h1]回复 #28 芳菲 的帖子[/h1]


要有衛生部批件的才能用吧






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发表于 2008-4-11 00:46:27 | 显示全部楼层
[h1]回复 #28 芳菲 的帖子[/h1]


目前所有等离子体灭菌器都没有卫生部的批件。就我看到的几个厂家的检验报告来比较的话,国产的应该是“老肯”的比较好。

[ 本帖最后由 无极紫晶 于 2008-5-2 00:14 编辑 ]






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发表于 2008-4-11 00:46:28 | 显示全部楼层
[h1]回复 #30 无极紫晶 的帖子[/h1]


晶版主,上個月初我們在海南島開消毒供應中心三個規範標準時,就此點大家有個探討,在此也想請教您;
依照國際上醫療機構對設備的採購,歐盟採用的是供應商全責任制度,CE認證也採用的是由供應商依照ISO標準所做的各種測試,供應商可以由自己的實驗室來測試,也可委託學校或是社會化的實驗室來測試,因為將來如果產生任何問題的法律責任,只要鑑定為產品問題,則由供應商100%負責,因此供應商沒有不怕日後問題,而演變成自律甚高的一個恐怖平衡。
美國體系則採用FDA為主的認證,但對於某些產品則開放不需測試,但也需供應商負責,也就是說有須政府驗證的,也有如同歐盟模式的。

但這兩個地區目前對於低溫等離子的都還採取保留態度,一則以歐盟為主的ISO還沒有標準,FDA也沒有監測與驗證的規定出台,而我們中國更是沒有,不但國家標準去年雲南消獨標委會後胎死腹中,衛生部更也沒有管理與驗證標準。也就是說目前的等離子機器,驗證,監測等等都是黑單位產品。

如果萬一任何一家醫院的低溫滅菌出現法律問題,我不知道到時候是由廠商負責,還是醫院負責,但我確信衛生部不用負責。因此當日的消毒供應中心管理規範中,對於低溫滅菌只提供了兩種;低溫甲醛與環氧乙烷,因為這兩種的技術,標準與監測都很成熟,而且於法有據,可以管理。

此外,目前使用在低溫滅菌的器械,多為高精貴器械,同時也大都是重大手術用的器械,對於滅菌的要求也高,相對於感染的風險也大,如此的選擇使用低溫等離子是否提高了風險??何況廠商所說對橡膠無腐蝕,根本不對(可查文Olympus,Storze, Wolf,Bburan等),因此是否太倉促採購了??或是此技術太前衛了??還是我們成了白老鼠了?????????

請各位老師指點






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发表于 2008-4-11 00:46:29 | 显示全部楼层


让我们看到了先进硬件设施的同时,也学到了国外医务人员的防护设施和操作,如洗手、干手设施齐全,可提高卫生洗手的依从性;水下器械的清洗,可防止职业暴露。好图片






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