楼主: dearhang

关于传染病人专机透析问题?

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发表于 2009-4-5 21:56:20 | 显示全部楼层


我认为,最理想的状态是专设每一种传染病一台透析机,但是这只是理想,和现实差距太远。目前能做到的只是透析前检查传染病四项,如果阳性建议转其他医院治疗。目前还有一个可行性方案就是一个地级市所有有透析机的医院,一家负责一种传染病的透析,但是这需要卫生局协调。 图片1.png (181.45 KB)
2009-4-20 00:42






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发表于 2009-4-5 21:56:21 | 显示全部楼层
[h1]回复 #20 xxxxxx666666 的帖子[/h1]


您真厉害,佩服!:handshake :handshake






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发表于 2009-4-5 21:56:22 | 显示全部楼层

20# xxxxxx666666

有点难,因为即使每种传染病一个机子,那乙肝+HIV,乙肝+丙肝,乙肝+梅毒+HIV,这类病人该用哪个专机,乙肝的,丙肝的,还是HIV、梅毒的,如此组合的话,多少机子都解决不了问题。
一把手术刀,它给各种各样的病人用过,但从没有要求手术刀专用过,我认为风险一定存在的,如果它低到可以接受,比如灭菌要求100万次不能超过一次灭菌失败,我们就认可它。同样,如果规范操作,风险到底还有多高,而非要用分机这种方法来处理呢。






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发表于 2009-4-5 21:56:23 | 显示全部楼层


我也在制定血透室的规范,对传染病人怎样使用透析机,我们是急症病人一台专机,其他病人固定专机,但是对传染病人还是不知怎样做?






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发表于 2009-4-5 21:56:24 | 显示全部楼层
[h1]关于透析器复用的疑惑[/h1]


我学习卫生部的透析器复用操作规范,也看了一些资料,还是不明白,为什么HCV的就可以复用,而HBV、HIV、PRP的就不能复用呢?
有人以病毒颗粒大小解释,我更不明白。
问肾病科的医生,她讲血透病人感染HBV的因素非常复杂,环境与接触都极易感染HBV,但来源又不详。也就是不单纯是经血途径了。所以要杜绝HBV复用。
是这样嘛?那其他的呢?大家一起分析讨论。






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发表于 2009-4-5 21:56:25 | 显示全部楼层
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发表于 2009-4-5 21:56:26 | 显示全部楼层


我院现在是用一次性透析管路,重复使用透析器,一次性透析器价格低,但比起重复使用透析器还是贵些.






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发表于 2009-4-5 21:56:27 | 显示全部楼层


传染病人要专机透析,可现在存在的问题是,乙肝、丙肝、戊肝等是否都要专机透析。乙肝、丙肝、戊肝、HIV查体阴性患者可以不用专机透析,是否存在其它传染病?我认为,最理想的状态是专设每一种传染病一台透析机,但是这只是理想,和现实差距太远。目前能做到的只是透析前检查传染病四项,如果阳性建议转其他医院治疗。目前还有一个可行性方案就是一个地级市所有有透析机的医院,一家负责一种传染病的透析,但是这需要卫生局协调。






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发表于 2009-4-5 21:56:28 | 显示全部楼层

11# huqiny


透析机本身有一段公用管路,如果透析器损坏,透析机自身消毒不彻底,即可导致感染






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发表于 2009-4-5 21:56:29 | 显示全部楼层


楼上说得很有道理,一种传染病最好专机,一旦消毒不合格,就会传染,但目前很难做到,卫生局应协调,传达染病能集中血透,减少资源浪费。






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