楼主: dearhang

[求助]各位的医院如何监测内毒素

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发表于 2007-6-2 06:58:50 | 显示全部楼层
[h1]回复 #2 一缕阳光 的帖子[/h1]


我院是定量的,肾病实验室自己可以做,单位“EU/毫升”!不过,出过一点小插曲。某次上级医院来检查血透质控,他们医院的实验室是国家级的(他们单位微克/升)换算方法在不同国家及我国台湾地区都不同,结果我院做出来超标;P发现是我院用的试剂敏感性太差了! 哎,我为此还跑断腿,实验室的事俺真的不懂!






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发表于 2007-6-2 06:58:51 | 显示全部楼层


我院也是联系CDC做.






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发表于 2007-6-2 06:58:52 | 显示全部楼层
[h1]回复[/h1]


:'( :'( :'(我们 医院药剂科、实验室是好做,但是大家的检测方法不同,而且他们只负责本部门的内毒素检测,不对外检测,因为对外检测一是需要有资质,二是需要承担责任。:handshake :handshake :handshake






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发表于 2007-6-2 06:58:53 | 显示全部楼层


其实透析器出口、入口液究竟指什么地方是个问题,透析器红口、蓝口细菌数相差很大也是事实,我至从去年到院感科就一直在为这个问题做“斗争”,与院内,与疾控。不过在我看到下面这样的一段话,我觉得我有了答案,也就是说,我斗争是对的。
##《医院感染管理规范》(已中止)标准值为:透析器入口液的细菌菌落总数必须≤200cfu/ml,出口液的细菌菌落总数必须≤2000cfu/ml,并不得检出致病微生物。以前我们一直按此标准采样监测,但在实际监测中有时入口液的菌落数比出口液菌落数还多,百思不得其解。直到2006年在湖南湘雅医院《卫生部医院感染管理培训基地》培训班上才正本清源:《医院感染管理规范》有关血液透析的“入口液、出口液”是翻译中的笔误,应改为“透析用水和透析液”,并明确提出:透析用水即反渗水。标准为透析用水细菌菌落总数必须≤200cfu/ml,透析液细菌菌落总数必须≤2000cfu/ml,并不得检出致病微生物。
标准由他们提出并由他们纠正,是很有勇气的,正是解铃还需系铃人!##
但透析器红口、蓝口细菌数相差很大还没找到答案。






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发表于 2007-6-2 06:58:54 | 显示全部楼层


内毒素测定到底应该是化验室、药剂科还是院感科做啊?鲎试验可不可以做定量,价格是多少?有情况再做内毒素测定行吗?:o :( 据我所知大多数医院可能没做。:loveliness:






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发表于 2007-6-2 06:58:55 | 显示全部楼层
[h1]透析液的内毒素和化学污染物如何监测?[/h1]


请教各位老师,透析液的内毒素和化学污染物到底如何监测?一般医院的检验科有条件开展监测工作吗?如果能够开展,需要准备哪些东西?






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发表于 2007-6-2 06:58:56 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 拙凌 的帖子[/h1]


我院内毒素是由肾内科的实验室做的,化学污染物没听说过,但微量元素是送到省地矿厅去做的,一年一次,要2000多元!;P






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发表于 2007-6-2 06:58:57 | 显示全部楼层


我院检验科已经开展了透析液内毒素检测,所以通常不送血透质控中心检测,至于化学污染物检测可能要送疾病控制中心检测,因为要检测砷、铜、铬、镉等微量元素,大多医院没有这么全面的检测项目。






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发表于 2007-6-2 06:58:58 | 显示全部楼层


谢谢各位老师指点,不知道疾控中心的职业病体检中心能否做,按理说,他们也要测微量元素的






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发表于 2007-6-2 06:58:59 | 显示全部楼层


我院血透室内毒素监测是送至中山医院,据我所知只有中山和仁济医院






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