颅脑手术后脑室炎、脑脓肿等颅内感染属于切口器官腔隙感染吗

knfe13686 · 发表于 2017-8-23 11:30:00

颅脑手术后脑室炎、脑脓肿等颅内感染属于切口器官腔隙感染吗，有手术史，手术导致感染，但规范上没有详细说明

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txyy_ygk · 发表于 2017-8-23 11:30:01

个人愚见：手术导致的感染属于器官腔隙感染。

yg67765 · 发表于 2017-8-23 11:30:02

手术后导致脑室炎、脑脓肿等导致的感染属于器官腔隙感染。

丨楚丨河丨 · 发表于 2017-8-23 11:30:03

若没有原发症状，术后发生一般属于手术切口感染。

364207037 · 发表于 2017-8-23 11:30:04

但是诊断标准里
一、细菌性脑膜炎、脑室炎
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1．发热、颅高压症状(头痛、呕吐、婴儿前囟张力高、意识障碍)之一、脑膜刺激征(颈抵抗、布、克氏征阳性、角弓反张)之一、脑脊液(CSF)炎性改变。
2．发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高，或经抗菌药物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常。
3．在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多，并具有下列情况之一:
⑴脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂片找到细菌。
⑵有颅脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史，或颅脑外伤或腰椎穿刺史。
⑶脑膜附近有感染灶(如头皮切口感染、颅骨骨髓炎等)或有脑脊液漏者。
⑷新生儿血培养阳性。

梦想 · 发表于 2017-8-23 11:30:05

我们是上报细菌性脑膜炎、脑室炎，因为我认为只是有脑部手术史，跟切口不发生直接关系。

ynosmile · 发表于 2017-8-23 11:30:06

我们诊断脑室炎，脑脓肿。目前未归到器官腔隙感染。

364207037 · 发表于 2017-8-23 11:30:07

我有建议，无植入物（例如脑室外引流等）手术30天内感染，有植入物1年内感染属于手术部位感染，超过这期限的颅内感染属中枢系统感染