这例切口愈合不良是由于碘伏过敏引起的吗？如何进行换药？

绿色海洋 · 发表于 2017-9-23 10:46:10

1、临床上对碘伏消毒剂过敏的患者很少见，建议用碘伏在患者其他部位的皮肤上试试，看有无过敏现象。如证实过敏，可改用复方季铵盐类消毒剂等。
2、局部进行彻底清创，取标本进行细菌培养。
3、从症状描述来看，没有感染症状，可不用抗菌药物。如怀疑有感染，可辅查WBC CRP PCT 等炎性指标后，再更根据结果决定是否选用抗生素。

小白天使 · 发表于 2017-9-23 10:46:11

如果确定是碘伏过敏，换别的消毒剂。

西爾瑪 · 发表于 2017-9-23 10:46:12

感谢老师分享，学习了

丹蕾 · 发表于 2017-9-23 10:46:13

如果不是感染，是过敏，干嘛用抗生素？

百毒不侵 · 发表于 2017-9-23 10:46:14

既然考虑碘伏过敏，就应该立即停用！可以使用季铵盐类、氯已定等消毒剂

1094312088 · 发表于 2017-9-23 10:46:15

抗生素预防使用，屡禁不止啊

xiaoguaiguai · 发表于 2017-9-23 10:46:16

尘埃1969 发表于 2017-9-23 20:42
没有感染全身感染的症状体征可以不再使用头孢呋辛
对局部彻底清除坏死组织，取坏死与正常组织交界处送培养 ...

非常感谢老师的悉心解答！！！

xiaoguaiguai · 发表于 2017-9-23 10:46:17

yanziym 发表于 2017-9-24 10:15
版主老师建议很好，局部彻底清创很重要，待肉芽生长良好，根据创面情况，行植皮或缝合。如果是碘过敏，改用 ...

谢谢老师，当天已经将切口处挤出的血性分泌物做了涂片和培养，涂片结果无菌，培养结果还未出来。患者目前切口处没有脓性分泌物，只有血性渗出，是否也需要做局部清创呢？

xiaoguaiguai · 发表于 2017-9-23 10:46:18

绿色海洋发表于 2017-9-24 19:18
1、临床上对碘伏消毒剂过敏的患者很少见，建议用碘伏在患者其他部位的皮肤上试试，看有无过敏现象。如证实 ...

老师分析的很全面，感谢解答！患者目前切口处没有脓性分泌物，只有血性渗出，是否也需要做局部清创呢？

青杠虎 · 发表于 2017-9-23 10:46:19

那请问老师你们临床护士老师输液没使用碘伏吗，如果使用碘伏消毒输液，那查看输液的地方有没有过敏呢？如果无过敏那就不能确定他对碘伏过敏，如有同样症状，就需要用其他消毒液替代，停止使用碘伏消毒液。