也许这个问题很“弱智”，可我真不知怎么操作

感恩你

建议定出规范的专家也要为我们临床实际工作想一想嘛，理论得联系实际的呀，要不咋执行了？

老三

貌似院感地位每况日下，各位大佬有何高招！！

寻觅

向草原星空版主老师学习：工作要认真 要用心去做 ，真是“发现问题是水平"!   因为我们平日正常是 在下班后清扫，用含氯消毒液擦拭、拖地，然后开空调吹干。还真没注意或思考这个问题，期待专家的解答！

沧海一粟

你这个问题不是很“弱智”！而是制定这一条规定的人很弱智，现在有很多的类似这样的在临床工作中很难操作的“条款”，建议还是去向“特邀版主”去咨询吧，他（她）们中不少人是参与规范制定的专家哦！

lvdongqin1963

用有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min,这个观点我们院感新人困惑,期待专家的解答.

谷子

个人认为，就像干燥持物筒一样，做微生物监测，看看消毒剂擦拭待干后会不会超标，就像我们做物体表面监测是一样！一则拿数据说话，探个究竟。二则心里也有个底，这样消毒倒底能不能达标！

楚楚

一个很火爆的话题，谢谢楼主邀请。
根据国内外相关法律法规，使用者必须严格按照消毒产品的使用方法和用途来使用，否则将面临承担法律责任的风险。大家不妨看看我国，包括国外目前使用的消毒剂，其使用说明中的使用时间都不乏实际工作中没有可操作性的作用时间要求。这既是国内同行或者说专家们纠结的问题，也是国外同行或专家纠结的问题。从制定规范的专家角度来考虑，他们也有个人不可抗的因素让他们不得不在规范中留下一些，甚至不少瑕疵。对此，我这样认为，对于地面，属于低度危险性物品，在没有明显污染的情况，也就是说大多数情况下并不存在临床无法落实的需要消毒30分钟的情况，更多的时候只是清洁，或者说是清洁附带消毒，一步完成。特殊情况下，如有大量含有病原菌的物质污染必须消毒，那么也只能在需要消毒的区域周围放置警示标识，覆盖消毒。但即便是这种特殊情况，我相信这个污染的区域也不至于大到过往行人必须从消毒区域走过的程度。（大家注意看前提，说的是地面消毒采用。。。也就是说需要消毒的时候，时间当然是影响消毒效果的重要因素，不可能不要求）所以，个人认为，大家大可不必为这样的小概率事件纠结，痛苦。或许对此大家可以做个风险评估，风险大吗？风险大，概率高吗？如此，大家也就释然了。个人意见，若有不妥，请大家包涵。




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草原星空


可是规范明确要求了这些部门的地面每天消毒，从与不从不是咱自己说了算吧 

发表于 2013-10-9 15:28




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很给力!




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浙江胡

是你们想得太复杂了。
消毒30分钟，对地面来说还是容易解决的。只要保持湿润，消毒是有效的，所以要湿拖，尽量湿；消毒规范中对每平方米使用多少消毒液是有建议的，一般300-500ML。
难就难在手卫生和皮肤消毒时间的保证，卫生部在审批的时候规定手卫生消毒时间不能超过1分钟，皮肤不能超过5分钟，就是基于这样的考虑。但实际注射部位皮肤消毒还是难保证的，但消毒效果是需要时间的。
发现问题很好，但要思考解决办法，不能一味指责专家不能脑子，专家也是人，不是天才哦。






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浙江胡

至于什么情况要清洁什么情况要消毒，都是视实际情况的；正在制定的医疗机构环境物体表面清洁与消毒管理规范应该能解决这个问题的，期待吧。

草原星空

浙江胡 发表于 2013-10-9 14:46
                               
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至于什么情况要清洁什么情况要消毒，都是视实际情况的；正在制定的医疗机构环境物体表面清洁与消毒管理规范 ...

感谢教授解惑！关键是消毒技术规范中明确要求了这些感染高风险部门的地面“应保持清洁干燥，每天进行消毒”。