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发表于 2009-4-17 22:41:00
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卫生部医疗百日安全专项目检查--医院感染管理检查用表和胡教授的分析都很有道理,可以促进院感工作,该检查表突出了院感新理念和新的管理要求,对此,想和大家交流我的想法。
1、本次检查体现院感新理念和新的管理要求固然是好事,但我们回头想想,目标监测如何开展才规范?怎样的措施才是正确的?至今尚无国家正式的规范和标准出台,我们多数是从培训班上听到或从网上看到后摸索着开展的,这本身就是一种不规范,专家在检查中也只能靠自己的经验和学识做出判断,很难说谁是正确的,谁是不正确的,因此,急切期待国家尽快出台操作规范。否则,这次检查只能算是一种摸底调查,不能说明谁对谁错。
2、推行这些新理念和新的管理要求应该是建立在那些基本消毒隔离措施和专科消毒措施已落实得较好、医务人员全员感控意识已提高的医院,结合自己历年多次在本省检查的体会,我有一种感觉,一些医院,尤其是基层医院,这些基础工作尚未落实好,让他们在有限的人力下去开展这些目标监测是很不实际的,目前,他们的重点还应放在消毒隔离、职业防护与培训上,近期,国内出现的院感事件,不正是出在消毒环节上吗?
3、国家是越来越重视院感工作,但一个最关键的环节没有落实,或在回避,即院感专职人员数确定问题。人是根本的因素,不明确工作就难以落实好。我注意到了,经过前三周期医院管理年活动,护理方面取得一个非常重要的进步就是争取到了进一步明确了护理人员配比指标的强化要求;最近新挂网的血透管理规范也明确了护士和技师的数量。何独院感专业就不去研究和争取按现在的职责要求应该如何确定专职人员数呢?一个趋势是院感工作已不断向纵深发展,甚至可以理解为已要求从科研的角度来开展工作,如果我们还不从人的方面提出要求,可能我们不断提出的要求就不具备可操作性了,因此,再次呼吁我们要在人上做文章,而不单在工作上做文章。
请大家参与讨论。:'( :'( :'(
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