［重要消息］最新“医疗质量万里行”院感检查评分表

泉子

看看下面检查内容怎没院感人员配比呢?


5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。（35分）        5.1 （5分） 抽查2个科室，医师数量和配置是否合理，发现1处不合理扣2分；
5.2 （10分） 检查医院护理管理体系：根据医院的功能任务设置护理管理组织体系（3分）；设置护理质量管理委员会进行护理质量管理，有质量监控记录（4分）；制定并实施护士的在职培训计划（3分）；
5.3 （10分） 检查护士人力资源配置：病房床位与护士比≥1:0.4（2.5分）；ICU床位与护士比1:2.5-3，CCU为≥1:1.5（2.5分）。病房有加床或者床位使用率≥120%，是否按实际床位与护士比进行人力配置（2.5分）；合同护士与正式编制护士是否同工同酬（2.5分）；
5.4 （10分） 查阅医生“三基三严”训练制度、措施及训练记录，无制度、措施扣10分，未落实扣5分；

舟舟

60# 泉子


院感科也有哇，“是否独立设置医院感染管理机构，配备专职人员（2分）。只是分值低而已。

在水一方

这个标准的感觉是医院感染管理工作停留在最初的最基本的工作内容，给人的感觉就是消毒隔离加医疗废物，技术含量的内容很少，血透室、新生儿室等这是去年到今年医院感染管理的重点科室没有涉及到，今年颁布的八个新规范仅涉及到供应室，其它也没有，好像是几年前的内容，是不是还有补充的标准？

楚楚

“医疗质量万里行”检查标准最新发布，请大家对照检查准备！
一枝梅 发表于 2009-9-30 10:15
                               
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这次抗菌药物检查的分值很高，譬如我院划归院感科负责的部分“一类切口围手术期抗菌药物管理情况”占了分值30分呢，难道各位战友，你们都不负责抗菌药物管理这一块吗？

沧海一粟

63# 楚楚


抗菌药物应用的管理应该归药事委员会管理，这是卫生部抗菌药物应用指导原则规定的，我们感染管理科只参与调查，不直接管理。

safihu

这次抗菌药物检查的分值很高，譬如我院划归院感科负责的部分“一类切口围手术期抗菌药物管理情况”占了分值30分呢，难道各位战友，你们都不负责抗菌药物管理这一块吗？
楚楚 发表于 2009-10-5 17:29
                               
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这个我们由临床药学科来负责，想管也管不了。

马车

62# 在水一方


我也有同样的困惑!这也反映出院感人勇于挑重担的精神,但是也能感觉到院感人心中永远没有胸有成竹的平静

绿茵场

17# 一枝梅

的确如此，每个检查组都有院感专家吗？

沧海一粟

本帖最后由 沧海一粟 于 2009-10-6 20:52 编辑

67# wen8023_绿茵场


是啊，我代他回答吧，每组一个院感专家，一共十个人，卫生部检查通知表格已经把各检查组明确了。
2009年“医疗质量万里行”活动督导检查组成员名单
省（区、市）                 
带  队  领  导  名  单
姓名        性别        民族        工作单位及科室        职务/职称        传真        手机号码        身份证号码
                                                       

专    家    名    单
专业        姓名        性别        民族        工作单位及科室        职务/职称        传真        手机号码        身份证号码
医政管理                                                               
临床外科                                                               
临床内科                                                               
护理管理                                                               
医院感染                                                               
药事管理                                                               
实验室
安全管理                                                               
后勤安全                                                               
院务公开                                                               
备注：各省（区、市）可以根据检查时间和工作量确定各专业专家数量。
5

马车

68# 沧海一粟


11日下午在北京国务院第二招待所(国二招,北大人民医院对面,西直门立交桥,紧邻卫生部)集中培训半天,12日中午达到被检查省份,下午培训未参加北京培训的人员,13日正式开始检查.
现在还不知道去哪里以及谁检查哪个省.估计本论坛中有些战友会在北京见面的!