医生病志记录“考虑患儿院内交叉感染”患儿家属状告医院赔偿医疗费用该如何应对？

男丁格尔

通过您的分享,至少,贵院儿科医生需要加强三方面的培训:
1.儿科诊疗规范
2.病历书写规范
3.医院感染诊断标准

诊疗规范,是不仅仅是保证医疗质量的依据,也是医疗相关纠纷的重要参考依据和处理标准.
病历书写规范:单就"考虑""交叉感染"这两个词汇,这份病历书写的就不规范,不合格
医院感染诊断标准:虽然不仅完美,但现有的就是现在的依据,至少在没有修改之前.

从整个病历诊疗过程的叙述看:诊疗行为不规范,即便考虑感染,第一时间应完善相关检查等这些都没有做,万幸的是患儿结局是治愈,如果是病情恶化或者死亡,则单凭这份病历,如果诉诸法律,您的医院一定是败诉的.

不过,反面教材,总不是坏事情,希望惊醒所有的同事,严谨,再严谨.









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画中仙

这将是医院发展的趋势，发生医院感染，在不久的将来，这部分费用将会由医院来支出。
这就提醒我们，要做好医院感染工作，降低医院感染的发生，各位院领导也应该重视院感。






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细雨润竹

本帖最后由 细雨润竹 于 2013-6-18 23:20 编辑

1、首先感谢楼主提供这么典型的病例分享，28号做现患率调查培训时述欲借鉴之并对临床医师提一些适当的建议，警钟常鸣吧；
2、应对纠纷方面：除了楼上老师所谓的耐心外，更关键还得从医疗角度给患方审述无责任理由，以及请第三方（比如卫生局）介入调停等。
3、汲取教训：赞同小马哥的观点，另外就是强化对医院感染病例的监测力度，规避误诊、漏报风险和隐患。






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章隶

楼主分享了有医疗纠纷的病例，病程考虑“交叉感染”，想到临床前辈的话：既往判断病程的优劣体现在医生对病情的分析，现在的病程记录只要完整客观就是好的，不知道将来哪些分析会成为埋给自己的炸弹。经验教训：治疗规范，病程记录措辞严谨，治愈患者的同时保护好自己。

红梅伊人

医生不应再病例中写考虑院内交叉感染，你写诊断就行，新生儿脓毒症，病例复印太随便，病例应在医院病案室复印。

lwm

本帖最后由 lwm 于 2013-6-19 11:21 编辑

李芳萍 发表于 2013-6-18 09:20
                               
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有医院存在，就有医院感染发生，《医院感染办法》规定：一、二、三级医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%， ...

这个观点是错误的。打个比方“N大规模的工程允许存在N个人死亡（指客观上难以避免的）”，但并不代表死了N个人就无需承担责任。到（那）是针对一定科学条件下的统计上的控制指标，用来衡量整体工作水平，但并不排除对受伤害个体的责任。

斜风细雨

男丁格尔 发表于 2013-6-18 22:39
                               
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通过您的分享,至少,贵院儿科医生需要加强三方面的培训:
1.儿科诊疗规范
2.病历书写规范

这是一例反面教材，确实不错！版主指出得很正确！单我们自己开展培训还不够，请专家教授来院上课培训计划已经递交给大院长，院长已经正式批复。谢谢版主的提醒，对我们帮助很大

和平鸽

男丁格尔 发表于 2013-6-18 22:39
                               
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通过您的分享,至少,贵院儿科医生需要加强三方面的培训:
1.儿科诊疗规范
2.病历书写规范

同意你的意见。通过此病例、纠纷事件，所有的医护人员都要培训。

斜风细雨

四叶草 发表于 2013-6-18 22:26
                               
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化脓性脑膜炎（purulent meningitis,简称化脑），系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿，尤其是婴幼儿常 ...

及时雨呀，谢谢！为我们找依据提供了很好的很好的资料

魔羯天使

良龙马 发表于 2013-6-18 09:02
                               
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看来除医务科要给这名医生作病历书写维权意识方面的业务培训外，院感专职人员也要展开给这名医生进行感染控 ...

我觉得不仅仅是这个医生，而是通过这个事件，进行全院性的培训。只有当事情发生在自己身边，有了切身体会，才会重视