楼主: dearhang

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(征求意见稿)

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发表于 2010-11-16 10:27:00 | 显示全部楼层


耐药菌的合理用药是否可具体化,临床可根据药敏用药。但临床细菌检出率太低,各位老师有什么好的经验吗?
请给以传授。






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发表于 2010-11-16 10:27:01 | 显示全部楼层


我院已经制定了多重耐药菌的SOP,只是按09年要求连续2次培养阴性就解除隔离,那是否需要更改呢?






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发表于 2010-11-16 10:27:02 | 显示全部楼层


转回去仔细认真的学习布衣老师的征求意见稿和各位专家的意见~






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发表于 2010-11-16 10:27:03 | 显示全部楼层


重耐药患者隔离期间需要定期监测多重耐药菌感染情况,直至连续3次(每次间隔应大于24h)多重耐药菌培养阴性或感染已经痊愈方可解除隔离。”亦与09版模式不同。






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发表于 2010-11-16 10:27:04 | 显示全部楼层


"加强感染病专家和临床药师会诊干预,正确指导临床合理使用抗菌药物"
感染病专家如何界定,什么样的人称为感染病专家
"长期收治ICU的患者,或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者,留置各种管道如静脉导管、气管插管、留置导尿管、引流管的患者以及合并慢性基础疾病的患者)要进行定期监测和主动筛查,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者"
定期能不能做一个具体的规定,这样便于执行






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发表于 2010-11-16 10:27:05 | 显示全部楼层


完全赞同23楼的意见,要从上要求微生物实验室的设施和人员建设,否则此项工作很难落实,毕竟大多数的基层医院微生物实验室是设置在检验科内的,不听我们管。






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发表于 2010-11-16 10:27:06 | 显示全部楼层


本指南比较起以前下发的指南操作性强多了。本人认为指南不同于规范还应该在具体一些,例如微生物室在做监测前合格标本的审核,或者说标本正确采集方法例如其中等,隔离措施还应更具体些,比如用何种消毒剂擦拭、擦拭频率。






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发表于 2010-11-16 10:27:07 | 显示全部楼层

指南很具科学性和操作性。提以下几点不成熟的想法:
多重耐药菌(multiple resistant bacteria,MDRO),主 ...
楚楚 发表于 2010-11-16 17:12
                               
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    非常支持楚管的观点和见解!






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发表于 2010-11-16 10:27:08 | 显示全部楼层


多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南也已学习过,控制措施是否能更具体些,如使用何种消毒剂,配制浓度;分泌物、尿液、粪便等排泄物如何消毒。
合理使用抗菌素,临床抗生素使用不规范是一个很难解决的问题,  如何真正解决抗生素滥用的问题?






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发表于 2010-11-16 10:27:09 | 显示全部楼层

回复 16# 楚楚


你的建议很有道理,为什么不在标准预防基础上增加接触隔离?






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