重要而有趣的接龙：请您添加“I类切口的手术名称”

桂花香

去年我们神经外科给我们的一类切口手术列表，有12页之多！脊柱骨病外科（只是脊柱和关节）有6页的名称，其他科室的也不少。
原来想把所有的一类切口手术都列出来，然后根据名称来评价，后来发现无法操作。
比如肾上腺手术，被认为是一类切口的手术，但是如果肾上腺肿瘤足够大，手术涉及了肾脏，算二类，如果不涉及肾脏，算一类，但手术名称可以是一样的“肾上腺肿瘤切除术”。

icchina

桂花香 发表于 2012-1-15 23:27
                               
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去年我们神经外科给我们的一类切口手术列表，有12页之多！脊柱骨病外科（只是脊柱和关节）有6页的名称，其他 ...

非常好的例子，学习啦！
这些例子虽然是少数，但是反映出I类切口归类的复杂性。
希望有更多的类似案例，跟帖交流。

836826501

石榴 发表于 2012-1-14 00:27
                               
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我的答案是1:不是一类切口，胰腺开口于十二指肠，不论胰头、胰体、胰尾都有腺管相通。胰腺既是内分泌腺，又 ...

子宫手术怎么分，是不是子宫肌瘤剔除术是一类，其余二类

千年睡狐

一直在手术切口的分类上很模糊，这个帖子真是及时呢，受教不少。

zhuhuayun25243

腹腔镜下输卵管切除术
外阴病损切除术

我认为是II类切口

dlmanny

福娃 发表于 2012-1-14 23:30
                               
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我想表达的意思是如果腹腔镜肾肿瘤（或切除）术未进入泌尿道，而是直接摘除缝合应归为一类。泌尿系统虽然 ...

同意福娃老师的观点，肾脏手术及输卵管手术都没有直接和外界相通，并且是无菌的环境，应该算一类切口。正常肾盂是无菌的，包括输尿管内也是无菌的环境，是不是也应该算作一类切口呢（当然，有炎症除外需要有尿培养的证据）

天山-雪莲

甲状腺次全切除术
甲状腺纤维瘤切除术

bdg

依依 发表于 2012-1-15 19:32
                               
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在新出台的病案首页要求里，腔镜手术归为"0类"切口了。

我也有同样疑惑，卫生部新出台的病案首页部分项目填写说明中的手术切口愈合等级中分为的四类有0类切口：指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术，与同样是卫生部出台的《外科手术部位感染预防与控制技术指南》中外科手术切口分类的四类定义不同。

石榴

本帖最后由 石榴 于 2012-1-16 22:12 编辑

桂花香 发表于 2012-1-15 23:20
                               
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我认为这种分类有些问题：
1、把介入手术或介入诊疗列入了一类切口，不妥
2、有些清创手术根本不能算一 ...

同意您的观点：
这是实际工作中临床医生对住院患者手术所选的分类，正如您所写有一些不属于一类切口。
如：***清创术

石榴

本帖最后由 石榴 于 2012-1-16 23:05 编辑

icchina 发表于 2012-1-15 23:11
                               
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我把您的一类切口列出来了，结果有个别分类，我不赞同。论坛的其他朋友，怎么认为呢？

我院2011年常见 ...

惭愧！惭愧！拿过来没仔细看就贴上了，仔细看看确实有些不属于一类切口。正如桂花香老师所示：介入手术或介入诊疗不算一类切口，清创手术不是一类切口，活组织检查不能算手术。