内镜采样，一会有霉菌，一会又有铜绿，我都快抓狂了！

憨豆

干燥使用气枪还是吹风机（吹风机有可能把霉菌带入）？
邻苯二甲醛都检测出霉菌，估计是采样管污染了。
建议：现场查看清洗干燥消毒步骤，采样时增加对照管。
采集内镜的内表面、外表面、消毒液、容器，并设对照管对比；再依据检测结果分析。






[h2]评分[/h2]





参与人数 1威望 +8

收起
理由





缭绕
+ 8
赞一个!




查看全部评分

阡陌

备用消毒剂有没有被污染。

快乐无限

霉菌有着极强的繁殖能力，而且繁殖方式也是多种多样的。洗衣机用的久了也会滋生霉菌！
楼上各位老师提出了许多的好建议和看法。个人意见如下：
1、是内镜腔内采样培养阳性还是外表面培养阳性？（我们一般是内腔和外表分别采集）。胃镜腔内比较难清洗，内镜清洗是否到位？
2、根据采样时机考虑清洗消毒后的内镜是否进行了干燥？储存设施是否存在污染？
3、采样确定消毒液或者清洗消毒容器是否被污染？
4、采样、送检过程及检验接种过程中是否污染？

5、医务人员手是否存在污染？






[h2]评分[/h2]





参与人数 1威望 +10

收起
理由





缭绕
+ 10
赞一个!




查看全部评分

babyyang

您解决了这个问题了吗 我们胃镜有霉菌生长 怎么解决啊

茉莉香

路过学习了，各位老师的分析很细致。

tzgengxiuxia

气枪压缩机放在柜子的下方，压塑出来的空气可能就是带菌的，你们的气枪有没有装过滤？

紫菱

建议:霉菌考虑是干燥的问题,铜绿考虑是水源和清洗消毒的问题,另外您把所有清洗使用的辅助工具彻底消毒一次看是否可以找到原因






[h2]评分[/h2]





参与人数 1威望 +6

收起
理由





缭绕
+ 6
赞一个!




查看全部评分

缭绕

tzgengxiuxia 发表于 2015-10-14 16:40
气枪压缩机放在柜子的下方，压塑出来的空气可能就是带菌的，你们的气枪有没有装过滤？

装了过滤器的，且定期更换

缭绕

上周又检测了，终于是好的。似乎我们就是为了一个好的结果而做，而为什么不好，谢谢大家七嘴八舌地帮我出主意，然而，我就像是发热了滥用了一堆抗生素将感染控制了，到底是什么部位什么细菌还是病毒的感染，我到现在还是说不上来！
难道，只是因为某一次的某一环节未洗到位？

我开始有点期待机洗了！

太湖福音

内镜是否长了生物膜？是否在清洗中、吹干、干燥过程中压力不够、干燥不到位？