2016年最新指南 -----手术部位感染预防指南介绍

j_window · 发表于 2016-4-16 10:51:00

非常新的学习资料，谢谢

闲书 · 发表于 2016-4-16 10:51:01

[h1]2016世界卫生组织手术部位感染预防指南[/h1]

2016世界卫生组织手术部位感染预防指南

2016世界卫生组织手术部位感染预防指南.caj

2016-5-20 21:14 上传
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控制感染
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黎卫士 · 发表于 2016-4-16 10:51:02

不知何原因，无法下载，可能是软件版本不同，谢谢老师分享！

[h2]点评[/h2]

控制感染

下载CAJViewer 软件

发表于 2016-5-21 10:07

缓缓轻风 · 发表于 2016-4-16 10:51:03

下载无法打开，有些问题。

[h2]点评[/h2]

控制感染

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发表于 2016-5-21 10:06

控制感染 · 发表于 2016-4-16 10:51:04

指南热点介绍：
3.1术前消毒剂沐浴 WHO全球SSI预防指南指出病人术前沐浴以降低SSI发生率仅是临床规范，并无循证医学证据支持。洗必泰（葡萄糖酸氯己定）是目前临床试验中惟一用于术前沐浴的消毒剂。
3.2手术室备皮酒精制剂、洗必泰、聚维酮碘等均是常用的术前切口部位备皮消毒剂。酒精消毒剂易于制备、便宜，所以是最有效的快速皮肤消毒剂。浓度在 70.0%～92.0%的酒精消毒剂对细菌、真菌和病毒均有杀伤力。对比酒精类消毒剂与普通水溶液，发现切口部位备皮使用酒精类消毒剂可有效地降低 SSI 发生率（OR=0.60，95%CI0.45～0.78）［14-21］，多数研究使用的酒精类消毒剂中异丙醇浓度为70.0%～74.0%。对比含洗必泰的酒精类消毒剂与含聚维酮碘的消毒剂，Meta分析显示二者在降低SSI发生率方面差异无统计学意义（OR=0.60，95% CI 0.25～1.46）［19，22-23］。参与指南制定的专家强调，酒精类溶液可能存在一些危害，不可应用于新生儿，且应避免与黏膜或眼睛直接接触。由于酒精具有高度易燃性，故使用酒精类消毒剂后应有足够的时间使皮肤风干。

春暖看风景 · 发表于 2016-4-16 10:51:05

感谢老师们的分享，可惜下载无法打开

[h2]点评[/h2]

控制感染

下载CAJViewer 软件

发表于 2016-5-21 10:06

控制感染 · 发表于 2016-4-16 10:51:06

3.3 外科手术预防性应用抗生素（surgical antibiotic pro-phylaxis，SAP）的时机 SAP指的是术前开始短程应用抗生素。现有的SSI相关指南均建议，SAP应在切皮前的60 min内给予。但这一结论并没有循证医学证据支持。系统性评价发现，现有研究对比了切皮前120min给药，以及30～60 min内给药与0～30 min内给药，缺乏0～60 min内给药这一研究对象。有3项观察性研究对比切皮前120 min给药，Meta分析显示切皮前

控制感染 · 发表于 2016-4-16 10:51:07

4 结语
WHO全球SSI预防指南是基于循证医学证据，而非临
床规范或临床经验。指南筹划指导小组、GDG、外部评审
小组、系统评价小组和方法学专家作为指南制定者，参与
收集和评价相关研究，提供最佳证据；而广大的外科医师
和感控专家作为证据应用者，应正确、客观、切合实际地应
用指南，更重要的是开展研究解决指南中存在争议的问
题，降低全球SSI的发生率，减轻国家、医院和病人的负担。

爱尔兰咖啡 · 发表于 2016-4-16 10:51:08

谢谢楼主的分享，已下载学习了！

zll13484003328 · 发表于 2016-4-16 10:51:09

我下载成功了，已拜读，谢谢分享！