楼主: dearhang

国家CDC通报三例超级耐药细菌

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发表于 2010-10-26 15:19:50 | 显示全部楼层

回复 1# microgene


    谢谢精彩的总结。也许这种基因早已在我们身边存在,只是没有认识罢了。还好,现在有技术检测出这种基因了,而且它主要在条件致病菌或非致病菌间传播,但又怎能控制它不在常见的致病菌中传播呢?我们还是要寻求解决问题的根本,我们需要和微生物达到一个和谐的状态,而不是微生物在不断地变,我们在不断地寻求对付的武器,从这个意义来说,预防显得非常重要,我们不能把我们健康的赌注压在高级抗生素上,我们的健康需要靠我们自身的努力,如提高自身免疫力,改变生活习惯,改善周围环境等等。






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发表于 2010-10-26 15:19:51 | 显示全部楼层
[h1]疾控中心专家称宁夏超级细菌病例疑医院内感染[/h1]


新京报2010年10月28日 讯 (记者吴鹏)宁夏两名新生儿被感染“超级细菌”的原因一直不明,昨日,中疾控传染病预防控制所所长徐建国说,事隔数月后发现该耐药菌,现在再想查明病因已经很难。他认为,孩子感染NDM-1耐药基因细菌应该是院内感染。

  课题样本现超级细菌

  根据中国疾控中心的通报,宁夏两名患儿分别在3月8日与3月11日,在宁夏某县级医院出生,为低体重儿。

  两名婴儿都在出生后2至3日出现腹泻和呼吸道感染症状,目前已经治愈出院。在今年8月底到9月份开展的回顾性检查中,发现婴儿样本中有携带NDM-1耐药基因的细菌。

  昨日,宁夏区疾控中心细菌学检验科科长郝琼称,发现超级细菌非常偶然。当时中心是在做腹泻的研究课题,所以搜集了很多样本,在做样本耐药菌检测时发现耐药基因,后又经中国疾控实验室专业检测证实。

  “整个事情很偶然,并不是这两名婴儿出现了什么特异性的症状,才搜集的样本。”郝琼表示。

  出生时未携带“超级细菌”

  徐建国认为,现在想查清患儿的病因很难。事情已过多月,详细数据已查不出。

  不过徐建国说,发现耐药菌后,回访结果显示孩子身上已经没有携带NDM-1耐药基因的细菌,已经治愈。他认为,NDM-1耐药基因不可能是婴儿生来就有的,感染很可能与院内环境有关。

  据了解,携带NDM-1耐药基因的细菌,感染主要发生在医疗机构的住院病人中,特别是机体免疫力低下、正常菌群失调的病人等。

  ■ 释疑

  “健康”带菌者难院外传播

  中国疾控中心发文认为,研究显示某些临床疾病已治愈的出院患者仍携带NDM-1耐药基因细菌。但这类耐药菌通常不会在社区环境传播。

  各国通常不建议对这类已出院的“健康”带菌者进行“积极的”抗菌治疗,防止应用高级别抗生素演变出耐药性更强的菌株。






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发表于 2010-10-26 15:19:52 | 显示全部楼层


院内感染还是要加强呀!虽然有好多因素产生了“超级细菌”,只要医护人员努力做好自己的工作,就可以减少它们的传播!!






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发表于 2010-10-26 15:19:53 | 显示全部楼层


宁夏区疾控中心细菌学检验科科长郝琼称,发现超级细菌非常偶然。当时中心是在做腹泻的研究课题!
“整个事情很偶然,并不是这两名婴儿出现了什么特异性的症状,才搜集的样本。”郝琼表示。

刚好解除了我的疑惑。国内发现的NDM-1细菌本来就是偶然的,肯定不是什么所谓的监测点医院特意为监测NDM-1细菌而主动留取并送取标本的;更不可能出现了所谓的特异性症状才主动送检的。






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发表于 2010-10-26 15:19:54 | 显示全部楼层


母体没有感染,婴儿出生2-3天腹泻,分离出菌株,9月份回顾性查出NDM-1基因。问题:当时分离出的菌株是屎肠球菌吗?药敏结果是多重耐药吗?采用什么抗生素治疗的?在得到详细数据之前,我仅仅怀疑是实验室污染。






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发表于 2010-10-26 15:19:55 | 显示全部楼层


这下又有拿中国说事的理由了。






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发表于 2010-10-26 15:19:56 | 显示全部楼层


本帖最后由 liusanbo 于 2010-10-28 10:40 编辑

回复 24# 婉若秋水


    今天刚看到这则主题http://oc.gkteach.cn/thread-45628-1-1.html。秋水版主想比也看到了吧。患儿腹泻,这样的普通疾病,一般的医生、医院是根本不可能将标本就这样送到市疾控、省疾控甚至是国家疾控的。至少这次患儿细菌标本的发现,纯粹是偶然。也像您另一条回复帖子中提到的,是回顾性研究(而他们的回顾性研究关注的是腹泻本身,当时也没有特别关注NDM-1,也就是他们根本没有想到会检测到NDM-1基因)。






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发表于 2010-10-26 15:19:57 | 显示全部楼层

回复  chenhui

两例新生儿腹泻病因是否为NDM—1感染,目前还不能确定,而且屎肠球菌中检出NDM—1在国际 ...
细雨润竹 发表于 2010-10-27 10:29
                               
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    稍稍有个疑问。是不是NDM-1基因在耐药菌中已经存在很久(如5年、10年),只是现在世人才开始关注呢?如果不是发展到对几乎所有抗生素都耐药,如果不是发展到临床中出现了难以治疗的感染,又有谁(包括国外)会主动去探究真正的原因呢(也就是发现了新的耐药基因NDM-1)?






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发表于 2010-10-26 15:19:58 | 显示全部楼层

回复 4# dengs


    赞同!有可能!否则院感不知怎么样才能更好的工作!






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发表于 2010-10-26 15:19:59 | 显示全部楼层


通过一楼的资料,大家可以想象一下当前的状态:国家科研经费有限,利用耐药监测网络搞科研,科研不正规(只要菌株,基本的病情资料、治疗情况缺失),利用NDM-1专项经费(?)检测菌株库资料而不是现状病人的标本。
如此热闹几天之后,大家能够获得什么?我国当前的多重耐药情况如何?






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